繫帶過短或包皮過長？如何治療？-泌尿科

Q: 繫帶過短或包皮過長？如何治療？

<p>劉先生：你好可能有輕微的包皮狹窄。若不覺得很麻煩，可以不需要手術矯正。若覺得勃起時不舒服，可以將狹窄部份做矯正。藥物治療效果很慢，最少需要6個月以上的療程。若有疑慮，可以到醫學中心做進一步的詳盡檢查。若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。衛生福利部 台東醫院 關心您</p>

繫帶過短及包皮過長？

醫師您好:我目前的狀況是勃起前可以輕鬆地將包皮退到最後，沒有不適勃起後只能退到大概一半，明顯有勒住的跡象我有試過先將包皮退到最後在勃起但是勃起到一半的時候主要在繫帶的部分會疼痛我不知道我現在的問題是繫帶過短還是包皮開口太狹窄請問這樣的情況要動刀嗎?聽說可以擦類固醇藥膏，請問這種療法有效嗎?

劉先生，20~29歲男性，詢問日期：2015/09/02

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

劉先生：你好可能有輕微的包皮狹窄。
若不覺得很麻煩，可以不需要手術矯正。
若覺得勃起時不舒服，可以將狹窄部份做矯正。
藥物治療效果很慢，最少需要6個月以上的療程。
若有疑慮，可以到醫學中心做進一步的詳盡檢查。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部台東醫院關心您

回覆日期：2015/09/02

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況可能涉及包皮狹窄或繫帶過短的問題。
包皮狹窄是指包皮無法完全退回到龜頭後方，而繫帶過短則是指連接龜頭與包皮的繫帶（陰莖繫帶）過短，導致在勃起時出現不適或疼痛。
這兩者都可能導致您在勃起時感到不適，甚至疼痛。

首先，您提到在勃起時包皮只能退到一半，並且有勒住的感覺，這可能是包皮狹窄的表現。
包皮狹窄會使得包皮在勃起時無法自由移動，造成不適。
另一方面，繫帶過短則會在勃起時拉扯龜頭，進一步引發疼痛。
這兩種情況有時會同時存在，因此需要仔細評估。

關於治療方面，首先建議您尋求專業醫師的診斷。
醫師會根據您的具體情況進行檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如超音波或其他影像學檢查，以確定問題的根本原因。
若確定為包皮狹窄或繫帶過短，治療方案可能包括以下幾種：
1. 藥物治療：有些醫師會建議使用類固醇藥膏，這種藥膏可以幫助減少包皮的炎症，並可能有助於擴張包皮開口。
這種療法通常需要長期使用，效果可能需要幾個月才能顯現。

2. 非手術療法：如果包皮狹窄不嚴重，醫師可能會建議進行一些非手術的處理，例如定期進行包皮的拉伸運動，以改善包皮的彈性。

3. 手術治療：如果上述方法無法改善症狀，或是疼痛影響到生活品質，手術可能是必要的選擇。
手術可以包括包皮環切術（割包皮）或繫帶延長術。
手術後，通常能夠有效改善症狀，但也有可能需要進行術後護理，以避免再次出現問題。

在考慮手術時，您提到的健保問題也是一個重要的考量。
根據台灣的健保規定，包皮手術的給付通常需要符合特定條件，例如包皮狹窄導致反覆感染或其他醫療問題。
如果只是因為外觀或輕微不適，可能不在給付範圍內。

總結來說，您的情況需要專業醫師的評估，建議您儘快就醫，並詳細描述您的症狀，這樣醫師才能為您提供最合適的治療方案。
無論是藥物治療還是手術，及早處理能夠減少未來可能出現的併發症，並改善生活品質。
希望您早日康復！