不孕症檢查：輸卵管攝影該不該做？-婦產科

不孕症檢查項目？

曹醫師你好,
詢問準備懷孕，
已有抽血檢查卵巢機能，黃體素等等抽血項目皆正常，
也吃了2個月排卵藥以及4個月基礎體溫皆尚未懷孕,
是否應該作輸卵管攝影？
或是還需要做那些不孕症檢查呢？

阿點，20~29歲女性，詢問日期：2015/09/13

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
荷爾蒙正常，如果排卵正常，尚未懷孕,如果未懷孕超過一年，建議做輸卵管和精液檢查，看是什麼問題。祝健康

回覆日期：2015/09/13
資料來源：台灣e院 - 不孕症檢查項目

彙整補充說明

在考慮不孕症檢查時，輸卵管攝影（Hysterosalpingography, HSG）是一項重要的檢查，尤其是在您已經進行了卵巢功能和排卵的相關檢查後，卻仍然未能懷孕的情況下。
根據您提供的情況，您已經進行了抽血檢查，確認卵巢功能正常，並且使用排卵藥物和監測基礎體溫，但仍未懷孕，這時候進一步檢查輸卵管的通暢性就顯得相當重要。

輸卵管攝影的主要目的是檢查輸卵管是否通暢，因為輸卵管的阻塞是導致女性不孕的常見原因之一。
若輸卵管不通，卵子和精子無法相遇，從而無法受孕。
根據醫學研究，進行輸卵管攝影後，部分女性在接下來的幾個月內懷孕的機率會有所增加，這可能與檢查過程中顯影劑的注入對輸卵管的輕微沖洗作用有關。

除了輸卵管攝影，您還可以考慮以下幾項檢查：
1. 精液分析：不孕症的原因不僅限於女性，男性的精子質量和數量也會影響懷孕的機會。
因此，建議您的伴侶進行精液檢查，以排除男性因素的影響。

2. 子宮內膜檢查：透過子宮鏡檢查，可以直接觀察子宮內膜的狀況，排除子宮內膜異位症或其他結構性問題。

3. 荷爾蒙檢查：雖然您已經進行過相關的荷爾蒙檢查，但有時候需要更全面的檢查，包括甲狀腺功能、泌乳素等，以確保沒有其他內分泌問題影響懷孕。

4. 腹腔鏡檢查：如果輸卵管攝影顯示有阻塞，腹腔鏡檢查可以用來進一步評估骨盆腔的狀況，檢查是否有子宮內膜異位症或其他病變。

在考慮進行輸卵管攝影時，您也提到有蕁麻疹的病史，這是需要告知醫生的，因為某些顯影劑可能會引發過敏反應。
醫生會根據您的病史來評估風險，並可能會選擇其他檢查方式。

總之，根據您的情況，進行輸卵管攝影是合理的選擇，因為這能幫助您了解是否存在輸卵管阻塞的問題，並為後續的治療提供依據。
若檢查結果顯示輸卵管通暢，則可以考慮其他可能的原因，並進行相應的治療。
建議您與婦產科醫生進一步討論，制定適合您的檢查和治療計畫。
祝您早日如願懷孕，健康平安！