產後分秘物帶血的原因與處理方法-婦產科

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產後分秘物有血?


您好:我5/28自然產,7月中就沒餵母奶,8/20來產後第一次月經,9/5左右分秘物發現有血絲(分秘物是透明色or淡黃透明色,陰道不會癢),並且也會流微量的血在內褲上,當時尿道炎也發生,治療好尿道炎後,血絲的情況還是一直持續著到9/13來產後第二次月經,但月經結束後,分秘物有血絲的情況並未改善,並且肚子會輕微的痛,請問是何原因?
謝謝~


林小姐,30~39歲女性,詢問日期:2015/09/25

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下分泌物有血絲,可能原因很多,例如亂經,子宮內膜瘜肉,子宮發炎等。
請就醫檢查確認原因。
桃園醫院 呂理政敬上

回覆日期:2015/09/25

彙整補充說明


產後分泌物帶血的情況,可能由多種原因引起,以下是一些常見的原因及其處理方法:
1. 惡露的正常變化:產後的惡露通常會持續數週,顏色和性質會隨著時間而改變。
最初的惡露通常是紅色,隨著時間推移會變成紅褐色,最終轉為淡黃色或透明色。
若在這個過程中出現血絲,可能是因為子宮內膜的恢復過程中,偶爾會有少量出血。

2. 月經恢復:您提到在8月20日首次月經來潮,這可能意味著您的生理週期已經恢復。
產後的月經可能會比平常更不規則,並且在月經結束後,仍可能會有少量的分泌物帶血的情況。

3. 子宮內膜異常:如子宮內膜瘜肉或子宮內膜炎等情況,可能會導致分泌物中出現血絲。
這些情況通常需要進一步的檢查來確診。

4. 感染:雖然您提到陰道不會癢,但仍需考慮是否有潛在的感染,例如子宮內膜炎或陰道感染。
這些感染可能會導致分泌物的顏色和性質改變,並伴隨輕微的腹痛。

5. 荷爾蒙變化:產後荷爾蒙水平的變化也可能影響月經週期及分泌物的性質,這可能導致不規則的出血或分泌物中帶血。

針對您的情況,建議您採取以下措施:
- 就醫檢查:由於您持續出現血絲及輕微腹痛,建議儘快就醫,進行婦科檢查。
醫生可能會進行超音波檢查或其他檢查,以確定是否有子宮內膜異常或感染。

- 記錄症狀:在就醫前,建議您記錄分泌物的顏色、性質、量及伴隨的症狀(如腹痛、發燒等),這將有助於醫生進行診斷。

- 保持良好的衛生習慣:在產後期間,保持外陰部的清潔與乾燥,避免使用刺激性產品,以減少感染的風險。

- 注意休息與營養:產後的身體恢復需要足夠的休息與營養,這有助於身體的自我修復。

總之,產後的分泌物變化是正常的,但若出現持續的異常情況,應及時就醫以排除潛在的健康問題。
希望您能早日恢復健康!

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