中醫治療深層靜脈栓塞後症候群的方法與風險評估-中醫科

栓塞後中醫治寮方式？

Dear 醫師,

我兩個月前小腿” 深層靜脈栓塞 “ 一個月前
再超音波檢查無發現栓塞, 但每天起床後2hr
小腿都會慢慢變硬,西醫醫師表示我這情況
要很長一段時間,建議抬腿or 穿彈性襪,
但已嚴重影響我工作

1.請問我這是血栓後症候群?
2.請問我這情行目前服用抗凝血warfarin 2mg/day,
已可同時吃中藥治寮嗎( 怕藥衝突) ?

謝謝回覆

小趙，40~49歲男性，詢問日期：2015/10/02

顏素美醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院中醫科特聘醫師

親愛的網友小趙:

起床後2hr小腿會慢慢變硬，有可能是血栓後的表現，抬腿、穿彈性襪是很適切的
建議。
可以同時中藥治療，但要與中醫師充分說明您現在所服的西藥和作用，看完中醫師之後，還要自己小心觀察有何不適。若有不適，立即回診。
深層靜脈栓塞，需要注意不可長時間久坐和久站，要隨時記得抖動您的小腿，以預防它的再犯。

敬祝健康如意!

南投醫院中醫科顏素美敬上

回覆日期：2015/10/02
資料來源：台灣e院 - 栓塞後中醫治寮方式

彙整補充說明

親愛的網友小趙：
感謝您提出的問題，針對您的情況，我將分別回答您的兩個問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於血栓後症候群：
您提到的症狀，特別是起床後小腿變硬，這可能是血栓後症候群（Post-Thrombotic Syndrome, PTS）的表現。
這種情況通常發生在深層靜脈栓塞（DVT）後，因為靜脈的瓣膜功能受損，導致靜脈回流不良，進而引發下肢的腫脹、疼痛、硬化等症狀。
根據您的描述，您在超音波檢查中未發現栓塞，但仍然出現不適，這可能是由於靜脈功能不全所引起的。
西醫建議的抬腿和穿彈性襪是非常合適的，這些方法可以幫助改善靜脈回流，減少不適感。

2. 關於中藥與抗凝血藥物的相互作用：
您目前正在服用抗凝血藥物華法林（warfarin），這是一種常用的抗凝劑，能有效預防血栓的形成。
關於是否可以同時服用中藥，這需要特別謹慎。
某些中藥可能會影響華法林的代謝，增加出血風險或降低抗凝效果。
因此，建議您在考慮使用中藥之前，務必與中醫師詳細討論您的用藥情況，並告知他們您目前的健康狀況及服用的西藥。
中醫師可以根據您的具體情況，選擇合適的中藥，並進行調配，以避免藥物間的相互作用。

補充說明：
中醫在治療血栓後症候群方面，通常會採用活血化瘀、通經活絡的方劑，這些方劑可能包含丹參、紅花、川芎等中藥，這些藥物有助於促進血液循環，減少靜脈的壓力，改善下肢的血液供應。
此外，中醫還會根據患者的體質和症狀，調整治療方案，可能會結合針灸、推拿等療法，以達到更好的療效。

在日常生活中，除了遵循醫生的建議，您還可以注意以下幾點：
- 保持活動：避免長時間靜坐或靜立，適當活動腿部，促進血液循環。

- 飲食調整：多攝取富含纖維的食物，保持良好的腸道健康，避免便秘，因為便秘會增加腹壓，進而影響靜脈回流。

- 水分攝取：保持充足的水分攝取，避免脫水，這對於維持血液的流動性非常重要。

最後，若您在使用中藥後出現任何不適，應立即停止使用並尋求醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，健康如意！