喉嚨乾咳、痰多：耳鼻喉科檢查與治療建議-耳鼻喉科

喉嚨有痰乾乾的？

醫師您好
這陣子喉嚨總覺得乾乾的
感覺有痰還是鼻涕倒流
但問題流不出鼻涕
每次吞口水時感覺有異物感
鼻涕堵在喉嚨中
靜態中站著，有時左後腦暈轉圈圈（輕微）

左背部的筋會痛（之前不會痛，感冒後才痛）
肌肉緊繃（工作累特別有感覺）
不知是工作關係嗎
偶爾胸口悶悶
呼吸有點不順
之前有看耳鼻喉科
說是感冒症狀

可是問題有吃藥有差
沒多久還是沒什麼改善
那需要做什麼檢查呢
改該看什麼科呢？

蓁，30~39歲女性，詢問日期：2015/10/02

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi 蓁小姐：

您好，

慢性咽喉炎可能與鼻涕倒流或胃酸逆流有關，建議可以至耳鼻喉科治療鼻涕倒流的問題，或請教腸胃科醫師處理胃食道逆流，慢性咽喉炎可能需藥物治療，及飲食控制雙管齊下治療效果才會持續。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/10/02
資料來源：台灣e院 - 喉嚨有痰乾乾的

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您目前的情況可能涉及多個方面，包括喉嚨乾咳、痰多、鼻涕倒流、異物感、以及胸口悶悶的情況。
這些症狀可能與上呼吸道感染、慢性咽喉炎、過敏性鼻炎或胃食道逆流等有關。

首先，喉嚨乾咳和痰多的情況，常見的原因之一是鼻涕倒流（後鼻滴流），這是由於鼻腔內的分泌物流入喉嚨，導致喉嚨不適和咳嗽。
這種情況在感冒或過敏時常見，尤其是當鼻腔發炎或腫脹時，分泌物的排出會受到影響，進而造成喉嚨的異物感。

您提到的左後腦輕微暈眩和左背部的筋痛，這可能與肌肉緊繃有關，尤其是在工作壓力大或姿勢不良的情況下，長時間的緊繃會導致肌肉疲勞和疼痛。
胸口悶悶和呼吸不順的感覺，則可能與焦慮、緊張或甚至是胃食道逆流有關，因為胃酸逆流可能會刺激食道，造成不適感。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 耳鼻喉科檢查：由於您已經有過耳鼻喉科的就診經歷，建議再次回診，並告知醫師您的症狀持續未改善的情況。
醫師可能會進行鼻內視鏡檢查，以評估鼻腔和喉嚨的狀況，檢查是否有鼻竇炎、過敏性鼻炎或其他問題。

2. 腸胃科檢查：如果懷疑有胃食道逆流的情況，建議您也可以諮詢腸胃科醫師，進行進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以排除胃酸逆流的可能性。

3. 生活方式調整：在日常生活中，您可以嘗試增加水分攝取，保持喉嚨的濕潤，並避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物），這些都可能有助於減輕症狀。
此外，保持良好的作息和適度的運動，減少壓力，也能改善整體健康狀況。

4. 藥物治療：如果醫師確診為過敏性鼻炎或慢性咽喉炎，可能會建議使用抗組織胺藥物或類固醇噴霧劑來減輕症狀。
若有細菌感染的可能，則可能需要抗生素治療。

總之，持續的症狀不應被忽視，建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀及病史，以便獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！