左下方智齒莫名疼痛的原因探討-牙科

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牙齒莫名疼痛?


醫生您好,最近我左邊下排從後面數來第三顆牙,到了下午晚上的時候就會莫名的痛起來,用舌頭頂到或是用手去稍微推他時特別痛,吃東西時會有稍微的咬合痛,不是蛀牙時的痛,但去診所看了之後,醫生說牙齦牙齒都沒問題,照x光也沒問題,但這種情形已經持續了五六天,請問可能是什麼原因呢?


瑋,20~29歲女性,詢問日期:2015/10/06

曾光暉 醫師回覆-牙科


上述情形有可能牙齒本身齒質有裂縫(X光片看不出來)或本身不自覺的有磨牙或牙關緊密的問題,建議還是找牙醫師做進一步診治。


回覆日期:2015/10/06

彙整補充說明


您好!針對您提到的左下方智齒疼痛的情況,雖然您已經去過診所檢查,醫生也表示牙齦和牙齒都沒有問題,但疼痛仍然持續,這確實讓人感到困擾。
根據您描述的症狀,這裡有幾個可能的原因可以探討。

首先,智齒的生長過程中,可能會因為空間不足而導致牙齒位置不正,這種情況稱為「阻生智齒」。
當智齒無法正常萌出時,可能會對周圍的牙齦造成壓迫,進而引發疼痛。
即使X光檢查未顯示明顯的問題,智齒的生長位置仍可能影響到周圍組織,造成不適。

其次,您提到的「咬合痛」可能與咬合不正或牙齒磨損有關。
若您在日常生活中有緊咬牙齒的習慣,這可能會導致牙齒及其周圍組織的壓力增加,進而引發疼痛。
這種情況在夜間磨牙的人群中尤為常見,建議您可以觀察自己是否有這樣的習慣,並考慮使用咬合板來減少牙齒之間的摩擦。

另外,牙齦周圍的炎症也是一個可能的原因。
即使牙齦看起來沒有明顯的紅腫或發炎,潛在的牙周病或牙齦炎仍可能存在。
這種情況下,牙齦可能會對外部刺激(如食物、舌頭或手指的接觸)產生敏感反應,導致疼痛。

此外,牙齒內部的神經問題也是一個需要考慮的因素。
即使X光檢查未顯示異常,牙齒內部的微小裂縫或神經受損也可能導致疼痛。
這種情況有時需要更進一步的檢查,例如CT掃描,來確定是否存在潛在的問題。

最後,建議您在家中可以採取一些緩解疼痛的方法,例如使用溫鹽水漱口,這可以幫助減少牙齦的炎症和不適感。
此外,避免食用過硬或過熱的食物,並保持口腔衛生,定期刷牙和使用牙線,這些都是有助於減輕症狀的措施。

如果疼痛持續不退,建議您再次就醫,並考慮尋求口腔外科或牙周病專科醫師的意見,以便進行更深入的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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