自行要求陰莖X光與超音波檢查是否可行?-泌尿科

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陰莖X光與超音波?


請問陰莖X光跟陰莖超音波,一定要先經過醫師診斷,確定有必要照才可以照嗎?不能自己主動付費,要求醫院幫我照照看嗎?因為我一直懷疑自己有尿道結石,前後看過兩位醫師但他們頂多都只給我驗尿跟驗攝護腺液,就是不讓我照那些我陰莖又癢又抽痛已經三個多月還沒好,身心都快受不了了!!而且驗尿跟驗攝護腺的結果都說沒問題,沒有明顯感染或發炎(雖然他們還是幫我開了抗生素跟肌肉鬆弛的藥,還建議我要熱敷,這些我都做了,結果當然是...效果不彰)既然如此為何不進一步幫我照照看呢?求解惑~


瓜瓜,40~49歲男性,詢問日期:2015/10/28

許維愷 醫師回覆-泌尿科


瓜瓜:你好陰莖 x 光,沒有人這樣照。
也不是用來檢查尿道結石。
陰莖超音波,主要看陰莖血流、性功能障礙等。
因此,當然門診醫師不會幫你作這兩項檢查。
一般,臨床醫師針對尿道結石,可以用一般的kub (腹部偏重下腹部的 x光檢查),或者尿道鏡就可以檢查出來。
另外,若用尿道鏡可以順便將結石取出來,一勞永逸。
陰莖會癢,抽痛,很多原因都會有這樣的情形。
曾經有病人有上述症狀,最後是因為陰莖經常使用肥皂、沐浴乳等,過度清潔造成龜頭非感染性表皮發炎而造成疼痛。
另外,也可能是因為腎臟發炎或腎臟/輸尿管結石造成的神經轉移痛,造成遠處的龜頭痛。
註:龜頭清潔保養的方式,請參照我先前給網友的答覆。
若有疑慮或者後續問題,請再度發問。
台東醫院泌尿科主任 許維愷 答覆

回覆日期:2015/10/28

彙整補充說明


在台灣,醫療檢查的流程通常需要經過醫師的評估與診斷,這是因為醫療資源的合理使用以及病人安全的考量。
陰莖X光與超音波檢查並不是常規的檢查項目,尤其是陰莖X光,並不適合用來檢查尿道結石。
尿道結石的檢查通常會使用腹部X光(KUB)或是尿道鏡等方法,這些檢查能更有效地診斷結石的存在。

您提到的症狀,包括陰莖癢與抽痛,可能有多種原因。
這些症狀不一定與尿道結石直接相關,可能是由於其他因素引起的,例如過度清潔導致的皮膚刺激、感染、或是神經性疼痛等。
醫師在進行檢查時,會根據您的症狀、病史以及初步檢查的結果來決定是否需要進一步的影像學檢查。

雖然您希望能夠主動要求檢查,但醫療機構通常會遵循一定的流程,醫師會根據臨床指徵來決定檢查的必要性。
這樣的做法是為了避免不必要的檢查和費用,並確保檢查的結果能夠提供有意義的臨床資訊。

如果您對目前的診斷結果感到不滿意,建議您可以尋求第二意見,找其他泌尿科醫師進行評估。
您可以詳細描述您的症狀及過去的檢查結果,並詢問是否有其他檢查方式可以進一步了解您的情況。
醫師可能會考慮進一步的檢查,如超音波或其他影像學檢查,來幫助確診。

此外,對於陰莖的癢與痛,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 保持清潔與乾燥:避免使用過多的肥皂或沐浴乳,因為這可能會刺激皮膚。
建議使用溫水清洗,並保持陰莖部位的乾燥。

2. 避免刺激物:如香皂、沐浴乳、潤滑劑等,這些都可能引起過敏或刺激。

3. 穿著透氣的內褲:選擇棉質內褲,避免合成纖維,這樣可以減少潮濕與摩擦。

4. 定期檢查:如果症狀持續不改善,應定期回診,並與醫師討論可能的其他檢查或治療方案。

總之,雖然您希望能夠主動要求檢查,但在醫療體系中,醫師的專業評估是非常重要的。
若有任何疑慮,尋求專業醫師的意見是最好的選擇。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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