兒童近視治療:點眼藥水是否會影響視力?-眼科

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近視治療藥水?


汪醫師您好:想請教您兒童近視問題,小朋友剛上國一,先天散光200,175(有時會變225)近視皆525,請問您1.如果每天持續點tropicamide 0.5%可以緘緩度數加深嗎2.如果下次檢查度數沒在加深,我可以持續讓小朋友點到18歲嗎,會傷害視神經嗎,我們家族不少高度近視,也有長輩有青光眼3.如果突然不點了,度數會反彈嗎4.小朋友因參加社團,每天會做100下伏地挺身,可是500多的近視會不會對視網膜造成傷害,可是小朋友參加社團比以前自信快樂,我不知道如果為了自己的擔心讓他不參加會不會適得其反,但真的很擔心.麻煩汪醫師的解答,謝謝您



Irene,40~49歲女性,詢問日期:2015/10/30

汪志舜 醫師回覆-眼科


您好:1.每天持續點tropicamide 0.5%,也有緘緩度數加深的效果2.一般可以持續點到18歲,醫生應該會留意是否有青光眼的情形3.突然不點了,有可能反彈,如果醫生覺得可以停藥,一般會先減量.4.避免提重物跟眼睛撞擊,不要揉眼睛,這些比較重要.伏地挺身還好.



回覆日期:2015/10/30

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 點眼藥水是否能緩解度數加深:使用tropicamide(托吡卡胺)0.5%這類藥水,主要是透過麻痺睫狀肌來放鬆眼睛,這樣可以暫時減少因為睫狀肌過度緊張所造成的假性近視。
對於某些兒童來說,這可能有助於減緩近視的進展,但並不是所有情況下都有效。
這類藥水的使用應在醫生的指導下進行,並定期檢查視力變化。

2. 持續使用藥水到18歲是否安全:如果在使用藥水期間,醫生認為小朋友的度數沒有加深,理論上可以繼續使用。
然而,長期使用散瞳劑可能會對眼睛造成影響,尤其是對於有青光眼家族史的個體,需特別小心。
定期檢查眼壓和視神經健康是非常重要的,以確保不會因為藥物使用而引發青光眼或其他視神經問題。

3. 突然停止使用藥水是否會反彈:如果突然停止使用藥水,的確有可能出現度數反彈的情況。
這是因為睫狀肌在停止使用藥水後,可能會重新開始緊張,導致視力變化。
因此,醫生通常會建議逐漸減少用藥,而不是突然停藥。

4. 伏地挺身對視網膜的影響:關於小朋友參加社團活動,進行伏地挺身等運動,對於近視的影響相對較小。
運動本身對於身心健康是有益的,參加社團活動能增強自信心和社交能力,這些都是非常重要的。
只要避免眼睛受到直接撞擊或過度用眼,這樣的活動是可以繼續的。

總結來說,對於兒童近視的治療,使用眼藥水是一種可行的選擇,但需要在專業醫生的指導下進行。
定期的眼科檢查是必不可少的,這樣可以及早發現任何可能的問題,並根據小朋友的具體情況調整治療方案。
除了藥物治療,還應鼓勵小朋友多進行戶外活動,這對於減緩近視的進展也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他疑問,隨時歡迎詢問!

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