鼻竇內息肉的手術治療必要性探討-耳鼻喉科

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鼻竇內息肉?


醫師您好,最近因發炎做鼻竇斷層掃瞄,有說有下頷竇息肉,看起來該息肉是由面向腦方向(由外向內)一塊較大的白塊,但是中間到竇口仍點黑色區域.因為沒堵到竇口,且症狀只有輕微鼻炎,醫院先開噴劑給我.請教醫生,一般聽到的息肉似乎都在鼻腔,也容易手術切除,但鼻竇內息肉能夠手術嗎?若沒塞到竇口有需要嗎?謝謝


匿名,40~49歲男性,詢問日期:2015/11/03

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若是僅有上頷竇內發現息肉,沒有擋住鼻竇開口,多是良性的囊腫變化,若無鼻竇炎相關的症狀,如黃鼻涕,持續鼻塞,臉部脹痛等症狀,多僅需觀察即可,若有疑問,可再詢問臨床醫師依電腦斷層判斷。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/11/03

彙整補充說明


鼻竇內息肉的手術治療必要性是一個相當重要且複雜的議題,尤其是在您提到的情況下,息肉位於下頷竇且未阻塞竇口,症狀也僅為輕微鼻炎。
根據目前的醫學知識,鼻竇內息肉通常是由於慢性炎症或過敏反應所引起的,這些息肉可能會影響到鼻竇的正常功能,但並不一定需要立即進行手術。

首先,若息肉未阻塞鼻竇開口,且您目前的症狀輕微,醫師可能會建議先進行觀察和藥物治療,例如噴劑或抗過敏藥物。
這是因為許多鼻竇內的息肉在適當的藥物治療下可以減少其大小,甚至消失。
藥物治療的目的是減輕炎症,改善鼻腔的通氣狀況,從而減少症狀的發生。

然而,若未來您的症狀惡化,例如出現持續的鼻塞、流膿、臉部疼痛或其他不適,則可能需要考慮手術治療。
手術的主要目的是去除息肉,恢復鼻竇的正常通氣和引流功能。
鼻竇內視鏡手術是一種常見的手術方式,能夠有效地去除息肉並清理鼻竇內的病變組織。

在考慮手術的必要性時,還需要評估息肉的大小、數量及其對周圍組織的影響。
如果息肉的大小或位置可能影響到鼻竇的功能,或者如果您有其他合併症(例如慢性鼻竇炎),那麼手術的必要性會增加。

至於手術的風險,所有手術都有一定的風險,包括出血、感染、嗅覺變化等,但這些風險通常是可控的。
根據您的具體情況,醫師會評估手術的風險與潛在的好處,並與您討論最適合的治療方案。

總結來說,對於鼻竇內息肉的手術治療必要性,應根據您的症狀、息肉的特徵及醫師的專業評估來決定。
如果目前症狀輕微且息肉未阻塞竇口,則可以先進行觀察和藥物治療;若未來症狀加重或有其他不適,則應考慮進一步的手術治療。
建議您定期回診,並與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通,以便根據病情變化做出適當的治療決策。
希望您早日康復!

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