矽油注入對單眼病人視力與生活影響的探討-眼科

單眼病人的矽油注入能見度？

汪醬師㤰好:
由於17歲時，左眼視網膜剝離未即時就醫，術後，左眼視力，僅剩手動，靠右眼0.8視力視物，無糖尿病也無高血壓，今年10/2又發現右眼視網膜剝(3點鐘方有裂孔)，10/5作了半䩗膜扣壓，冷凝，氣體注入，10/13又發生剝離，10/15手術注入氣體(可存在4週)，後來並多次雷射，目前3點鐘方位的視網膜是貼合的，且目前視力恢復良好，色澤和視野機乎與術前無異(應是未累及黃斑部)。但下方視網膜出現積水，主治醫師說下方視網膜雷射打不到，氣體也壓不到。若氣體消失後仍有積水或剝離，只能進行剝離切除，並灌矽油幾個月了。
想請教醫師
1.由於我僅剩右眼能視物，擔心注入矽油後是否能自理生活(大小便，吃飯甚至閱讀)，矽油的能見度如何(主治醫生向來說保守，且用字精簡，僅回答了「一點」。自行上網查詢，有病友形容，如水中視物。)
2。目前台灣有醫院使用較新的玻璃體填充物嗎?
3。有其它像我一樣僅存一眼又作玻璃體切除成功的案例嗎?
4。假設手術順利，術後視力是否有機會回復接近術前?
單眼病人的心理壓力比較大，謝謝醫生百忙抽空看完，並回答，祝您事事順利!

阿德，30~39歲男性，詢問日期：2015/11/06

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好

灌矽油一般是視網膜剝離手術最後的選擇,就我所知目前並沒有替代物.這種手術目前成功率算是不錯的.

至於視力能恢復到多少沒有一定,也是有很好的,我想你只剩單眼,醫師應該會特別留意的.

祝您早日康復!

回覆日期：2015/11/06
資料來源：台灣e院 - 單眼病人的矽油注入能見度

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
針對您提到的矽油注入對單眼病人視力與生活影響的問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 矽油的能見度與自理生活能力：
矽油注入後，視力的恢復情況因人而異。
一般來說，矽油的存在會影響視力，許多病人形容視物的感覺像是在水中，這是因為矽油的折射率與水相似，會造成視覺上的模糊感。
對於您提到的自理生活能力，這取決於矽油的注入量、視網膜的狀況以及個人的適應能力。
許多病人在注入矽油後仍能進行基本的生活活動，如吃飯、上廁所等，但閱讀可能會受到影響，尤其是需要細緻視力的活動。
建議您在術後定期回診，並與醫師討論您的視力變化及生活適應情況。

2. 台灣的玻璃體填充物：
目前在台灣，除了矽油外，還有其他一些玻璃體填充物，如氣體（例如SF6或C3F8），這些氣體在視網膜手術後可以用來幫助視網膜復位。
這些材料各有優缺點，醫師會根據病人的具體情況選擇最合適的填充物。
若您對於目前的治療選擇有疑問，可以詢問您的主治醫師，了解是否有更新的技術或材料可供選擇。

3. 成功案例：
單眼病人進行玻璃體切除手術後的成功案例並不少見。
許多病人在手術後視力有顯著改善，尤其是在手術後的幾個月內，視網膜的恢復情況會逐漸明朗。
每位病人的情況不同，成功的關鍵在於手術的時機、技術以及術後的護理。
您可以尋找一些病友的經驗分享，這可能會給您帶來一些信心和支持。

4. 術後視力恢復的可能性：
假設手術順利，視力的恢復情況會受到多種因素的影響，包括視網膜的健康狀況、黃斑區是否受到影響、以及術後的護理等。
雖然無法保證視力能完全恢復到術前的狀態，但許多病人在術後經過一段時間的恢復，視力會有顯著改善。
重要的是，您需要保持與醫師的良好溝通，定期回診，並遵循醫師的建議進行術後護理。

最後，單眼病人面臨的心理壓力確實較大，建議您可以尋求心理諮詢或加入病友支持團體，這樣可以幫助您更好地面對治療過程中的挑戰。
希望您早日康復，祝您一切順利！