菜花與生殖器疣的治療與預防-泌尿科

菜花的治療及疑問？

許醫師您好：

狀況：
我有固定女友我們也交往7年,也確認雙方都是固定彼此性伴侶也都無任何不良性行為,大約半年～一年我發現陰莖上有小一顆約米粒突起物之後陸續前後又長兩顆起初以為細菌感染後來都沒有消掉,今年七月到泌尿科作檢查醫生切片診斷發現是菜花也作電燒去除,因為女友外觀並無任何異狀,當下女友也到醫院作HPV及子宮頸癌檢查,報告出來都是陰性無感染,我從發現感染後7月到現在就和女友都無發生性行為（醫生建議3個月觀察期）但是最近女友發現外陰部有小一顆突起,便到婦產科作檢查,後來醫生告知是生殖器疣（但是是長在陰毛裡面,也有檢查陰道並無異狀）當下醫生建議電燒去除,也告知雖然HPV檢查是陰性但也許是沒有採取到病毒處,我上網查一下是有案例不可否認！

問題：
1.上網了解菜花是無法治根的,造成我跟我女友心情都很低落,我們應該怎麼治療以避免再復發?我們平常都有運動增加抵抗力但是據我了解菜花就像感冒一樣身體好的人也會感冒也不保證運動就可以抵制菜花,因為兩間不同醫生電燒後都只開外傷消炎藥也說不用吃藥,之後也不用回診有發現異狀再回診檢查就好,對我們感到非常不安是否真的只能這樣？是否有藥吃或者什麼保健食品？

2. 我目前電燒後已經過了3個月了都無其他異狀,是否過了觀察期？或者我還需要觀察多久？之後等我女友也過了觀察期,建議多久我們才可以有性行為？性行為除了帶保險套還要注意什麼？我們才不會再復發？

3.上網有看有醫生建議可以作HPV的DNA檢查,女生可以等無病毒再打疫苗可以防範新的病毒（但針對已感染是無用的）,男生就不建議（根據美國報告是不建議）,這種治療是否可參考？還有因為我們都無化驗第幾型,我女友已經有驗過子宮頸癌檢查是正常,我是不是也需要作陰莖癌檢查？到一般泌尿科可以檢查嗎？陰莖癌好像是16 18型,這是會傳染嗎？(因為據我們了解菜花有90％是因為性行為但是我們又無亂來,外在因素雖然有但機率很低)

4.我們未來打算生小孩應該注意什麼?怎樣才不會影響到小孩這跟遺傳基因是否有關係？很怕小孩受害

不好意思許醫生問這麼多問題因為一般診所繁忙根本不能問這麼多,我們非常相信您的專業和經驗也,先非常謝謝您的回答！

HM，20~29歲男性，詢問日期：2015/11/07

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

1.菜花絕對可以根治，只要一長出，立刻處理。不要讓它擴散。
若復發，馬上解決。
重複幾次，幾乎都可以根治，永遠說bye bye
註:若無法根治，那幾乎所有人都會帶原，這是與現況不符合。
某些病毒感染，像是皰疹，因為會潛伏在神經節裡面，造成無法根治。

2.一般3個月沒有發病，表示痊癒了。
極少數患者會潛伏超過1年。

3.若不放心，就戴套子。
一般雙方3個月以上沒有出現病灶，就可以不需要防護。

4.除了性行為，很多不小心接觸也會受到感染。
曾經有網咖滑鼠的傳染案例
因此，我會教民眾，在外面上廁所前，先洗手。（可以避免將手上的不明來源病菌帶到身體上）

5.至於是否施打疫苗，可以洽詢相關醫師。
而其他增強他會潛免疫力會潛伏在神的行為，像是運動，我是蠻認同的，有沒有效果我不知道，但是可以讓身體變得健康。

6.台灣疾病管制局有相關傳染病資訊，提供民眾/專業人士參考。
你可以自行前往，比網路上以訛傳訛的資訊值得信賴。

回覆日期：2015/11/07
資料來源：台灣e院 - 菜花的治療及疑問

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的提問，針對您和女友的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。

1. 菜花的治療與復發預防
菜花（尖狀濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的，雖然目前尚無法完全根治，但可以透過適當的治療來控制病情。
電燒、冷凍治療、藥物塗抹等都是常見的治療方式。
治療後，保持良好的生活習慣、增強免疫力是預防復發的重要措施。
雖然運動和健康飲食有助於提升免疫系統，但並不能完全保證不再感染或復發。

在治療後，醫生通常會建議定期回診，特別是如果有任何異狀出現時。
至於藥物方面，雖然目前沒有特效藥物可以完全清除HPV，但有些免疫調節劑（如Aldara）可以幫助身體對抗病毒。
建議您和女友在醫生的指導下，考慮使用這些藥物。

2. 觀察期與性行為建議
一般來說，經過3個月的觀察期，如果沒有出現新的病灶，可以認為是痊癒的。
不過，因為HPV的潛伏期可能較長，建議您和女友在確認彼此都沒有任何異狀後，再考慮恢復性行為。
使用保險套可以減少傳播的風險，但並不能完全避免感染，因為病毒可能存在於未被保護的皮膚部位。

3. HPV檢查與陰莖癌檢查
HPV的DNA檢查可以幫助了解是否有高危型病毒存在，這對於女性來說特別重要，因為某些型別的HPV與子宮頸癌有關。
對於男性，雖然目前並不建議常規進行HPV檢查，但如果您有持續的擔憂或症狀，建議向泌尿科醫生諮詢是否需要進行陰莖癌的檢查。
陰莖癌的風險與HPV的某些型別（如1
6、18型）有關，但並不是所有感染者都會發展成癌症。

4. 生育計畫的注意事項
關於未來生小孩的計畫，HPV本身不會直接影響胎兒，但在懷孕期間，若母親有菜花，可能會在分娩時傳染給嬰兒。
建議在計畫懷孕前，您和女友都應該進行全面的健康檢查，確保沒有任何潛在的健康問題。
此外，保持良好的生活習慣，均衡飲食、適度運動，這些都有助於提高懷孕的健康機會。

總之，面對菜花的問題，最重要的是保持良好的溝通與定期檢查，遵循醫生的建議，並保持健康的生活方式。
若有任何疑慮，隨時回診諮詢專業醫師的意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和女友健康平安！