請問我需要馬上看診檢查青光眼、黃斑部病變嗎？？
醫師您好：我左右眼近視都在200度以內，散光三百多度因為我上個月10/20剛做了視網膜雷射手術，所以對其他眼疾的症狀就很注意。
今天11/7我看了青光眼的症狀後，其中一個症狀是黑夜中看路燈會有虹視。
後來我仔細觀察晚上的路燈，發現我看得到光暈，而且光暈邊緣似乎比較紅一點（但沒有像彩虹一樣看得出分層）。
我不知道這是不是代表我急性青光眼發作，還是因為我過度擔心？
我想請問醫師我需不需要趕快看診檢查是否有急性青光眼？
補充幾點我的情形給您參考：
1、我小學時在晚上逛運動場時，抬頭看巨大的路燈就有注意到路燈邊緣感覺有彩虹，但是當時沒有青光眼症狀的知識也不以為意。
請問醫師這代表我有慢性青光眼從小學時代開始發展的嗎？
2、我沒有頭痛噁心眼睛脹痛的感覺
3、我在10/20、10/2
2、10/2
7、11/6掛眼科做了散瞳後的視網膜眼底檢查，這四次看診前檢查眼壓都正常，但10/22視力右眼1.0左眼0.8，最近一次11/6檢查雙眼視力0.8，我很擔心這視力變差會不會是青光眼或黃斑部病變的症狀。
在這幾次檢查視網膜後，醫師除了10/20發現視網膜裂孔並作雷射手術，其他幾次都說視網膜沒問題，也沒有告訴我說我有其他問題。
我想請問一下醫師，眼底檢查視網膜時，會一併看到病人有青光眼、或黃斑部病變的問題出現嗎？
4、在11/6當天檢查視力，盯著視力測量表沒多久忽然開始覺得視野中央看到方格狀黑影覆蓋在視力檢查表上（那視力檢查表亮燈時亮起來的背景是方格狀）方格狀黑影的邊緣很清楚，而且連方格四個角的弧度都跟「視力檢查表亮燈時的方格狀背景」一模一樣，大小形狀也一模一樣。
但我離開視力檢查室後，也沒有感覺遮住單眼後視野中央有黑影，請問這是黃斑部病變嗎？
5、11/6的醫師做完眼底檢查後，只告訴我說視網膜的雷射處與視網膜其他地方都沒有問題。
然後他在我詢問他我是否有黃斑部病變、青光眼等問題後，安排我在12/6做「視野檢查」。
我想請問醫師，視野檢查和視網膜剝離、青光眼、黃斑部病變等全部有關嗎？
（我只確定知道視野檢查可檢查是否有青光眼）不好意思我的問題有點多，得麻煩汪醫師您一一解答
焦慮的諮詢者，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/07
汪志舜 醫師回覆-眼科
您好您的描述很清楚,歸結起來主要是擔心黃斑部病變跟青光眼.您可在網路搜尋 " AMSLER GRID " 做測試, 若有黃斑部病變看這個方格幾乎都有問題.青光眼一般不太有症狀,除了急性青光眼;診斷主要靠眼科定期追蹤檢查.視野檢查和視網膜剝離、青光眼、黃斑部病變等都有關.依您描述目前的狀況,建議照醫師安排檢查追蹤即可.
回覆日期：2015/11/07
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的資訊，我將針對您的問題進行分析與解答。
首先，您提到在黑夜中看路燈會出現虹視，這種現象可能與多種因素有關。
虹視通常是指光線在進入眼睛時發生色散，造成周圍出現光暈或彩色邊緣。
這種情況在夜間或低光環境下更為明顯，尤其是當眼睛的角膜或晶狀體有些許不規則時，或是眼睛的淚液分泌不均勻時，都可能導致虹視的出現。
關於急性青光眼，這是一種急性眼科疾病，通常伴隨著劇烈的眼痛、頭痛、噁心、嘔吐等症狀，並且眼壓會顯著升高。
您提到自己沒有這些症狀，且在最近的眼科檢查中眼壓正常，因此急性青光眼的可能性相對較低。
不過，虹視的出現確實可以是青光眼的一個指標，但並不是唯一的指標。
針對您提到的過去在小學時期就有類似的虹視現象，這並不一定代表您從小就有慢性青光眼。
虹視的現象在某些人身上可能是由於眼睛的生理結構或視覺系統的特性所致，並不一定與青光眼有直接關聯。
至於您最近的視力變化，視力從1.0下降到0.8，這確實需要引起注意。
視力的變化可能與多種因素有關，包括視網膜的健康狀況、眼睛的屈光度變化等。
您提到的視網膜檢查結果顯示沒有問題，但視網膜的健康狀況並不僅限於檢查時的狀態，還需要定期追蹤。
在眼底檢查中，醫師通常會檢查視網膜的狀況，包括是否有黃斑部病變或青光眼的跡象。
視野檢查則是專門用來評估視野的範圍，對於青光眼的診斷非常重要，因為青光眼會導致視野的逐漸縮小。
至於您在視力檢查時出現的方格狀黑影，這可能與視網膜的健康狀況有關，尤其是如果這種現象持續出現，建議您在下次檢查時向醫師詳細描述，以便進一步評估是否有黃斑部病變或其他問題。
總結來說，您目前的情況建議定期就醫檢查，並在出現任何異常症狀時及時就醫。
虹視的現象不一定代表青光眼，但由於您有視力變化的擔憂，建議您在下次的視野檢查中，與醫師進一步討論您的症狀及檢查結果，以獲得更清楚的診斷與建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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