CIN2追蹤與子宮頸健康相關問題-婦產科

CIN2的追蹤？

醫師您好，
請問之前有過CIN2，經切片確認後有做錐狀切除，
追蹤到目前為止抹片都是正常的(半年抹一次)
請問如果又有異常的話也還是從病變開始嗎?
會不會直接變成子宮頸癌了?
對於抹片有需要做薄式抹片嗎?還是傳統的也可以?
最近有一些水樣分泌物(像漏尿的感覺，但是沒有很多)跟子宮頸有關係嗎?
謝謝醫師~

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/11

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
還是從輕度的病變開始。
如果不放心，可以考慮增加抺片的頻率或是加做陰道鏡檢查。
分泌物水樣，請就醫檢查。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/11/11
資料來源：台灣e院 - CIN2的追蹤

彙整補充說明

針對您的問題，首先恭喜您目前的抹片檢查結果都是正常的，這是非常重要的好消息。
對於CIN2的追蹤，根據目前的醫學知識，CIN（子宮頸上皮內瘤變）是子宮頸癌前病變的分級，CIN2屬於中度病變，若未經治療，確實有可能進展為CIN3甚至子宮頸癌，但這並不是必然的。
經過錐狀切除手術後，若後續的抹片檢查持續正常，則表示病變已經被有效控制。

如果未來的抹片檢查出現異常，通常會從輕度病變開始評估，這意味著如果有新的異常發現，醫師會根據檢查結果進行進一步的檢查與評估，例如可能會建議進行陰道鏡檢查或再次進行活檢，以確定病變的性質和程度。
至於是否會直接變成子宮頸癌，這是相對少見的情況，因為大多數的CIN病變在經過適當的監測和治療後，並不會迅速進展為癌症。

關於抹片檢查的方式，薄層抹片（ThinPrep）和傳統抹片（Conventional Pap Smear）各有其優缺點。
薄層抹片的優點在於能夠提供更清晰的細胞樣本，減少假陰性率，並且能夠進行HPV檢測，這對於CIN的追蹤是有幫助的。
傳統抹片則是較為普遍的檢查方式，雖然也能提供有效的檢查結果，但在某些情況下可能會有較高的假陰性率。
根據您的情況，建議與您的醫師討論，選擇最適合您的檢查方式。

至於您提到的水樣分泌物，這可能與多種因素有關，包括生理變化、感染或其他婦科問題。
水樣分泌物有時可能是正常的生理現象，但如果伴隨其他不適症狀（如異味、疼痛等），則建議儘早就醫檢查，以排除感染或其他潛在問題。

總結來說，持續的定期檢查是非常重要的，尤其是在有過CIN2病史的情況下。
若有任何異常情況，及時就醫並進行進一步檢查是確保子宮頸健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況，並在必要時尋求專業的醫療建議。
祝您健康！

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