精索靜脈曲張的症狀與治療方式-泌尿科

精索靜脈區張？

我有時候右側有精索靜脈區張
就是有時候去摸有摸到很多條
有時候摸一點點還好消失
是正常的嗎
我是雙側的左側開過刀。還是沒有好==
顯微手術是不是比較好。復發率也比較低？

俊國，10~19歲男性，詢問日期：2015/11/17

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

1.因為這與姿勢或身體是否腹部出力皆有影響，故的確有可能由有此情況。

2.顯微手術當然比較好，不過是好在減低術後可能陰囊水腫的機率，對於復發率的降低，雖能提升，但差異性並不高

回覆日期：2015/11/17
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈區張

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是因為精索靜脈的瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況通常會影響到睪丸的血液循環，可能導致疼痛、腫脹，甚至影響生育能力。

症狀
精索靜脈曲張的症狀可能因人而異，常見的症狀包括：
1. 疼痛或不適感：特別是在長時間站立或運動後，可能會感到悶悶的疼痛或不適。

2. 可見的靜脈曲張：在陰囊內部或周圍，可能會摸到明顯的曲張靜脈，這在站立或用力時更為明顯。

3. 睪丸腫脹：有時候會感到睪丸部位的腫脹或沉重感。

4. 影響生育：在某些情況下，精索靜脈曲張可能會影響精子的質量和數量，進而影響生育能力。

治療方式
對於精索靜脈曲張的治療，主要有以下幾種方式：
1. 觀察與保守治療：如果症狀輕微且不影響日常生活，醫生可能會建議定期觀察，並進行生活方式的調整，例如避免長時間站立、減少重物搬運等。

2. 手術治療：當症狀明顯影響生活品質，或懷疑可能影響生育時，手術是主要的治療方式。
手術的目的是切除或結紮擴張的靜脈，以改善血液回流。
顯微手術技術的進步使得手術的成功率提高，復發率相對較低，並且術後恢復時間也較短。

3. 顯微手術：顯微手術是一種較為精細的手術方式，通過顯微鏡進行操作，可以更精確地處理靜脈，減少對周圍組織的損傷，並降低復發的風險。

關於你的情況
你提到的右側精索靜脈曲張，偶爾摸到的情況可能是正常的，但如果有不適感或疼痛，建議尋求專業醫生的評估。
由於你左側已經接受過手術，右側的情況需要進一步檢查，以確定是否需要手術或其他治療。

顯微手術的確是一個不錯的選擇，因為它的復發率較低，且術後恢復較快。
如果你對目前的情況感到困擾，建議尋求泌尿科專家的意見，進行詳細的檢查和評估，並根據醫生的建議決定最佳的治療方案。

總之，精索靜脈曲張的治療需要根據個人的具體情況來決定，及早就醫並進行適當的檢查是非常重要的。
希望你能早日獲得適合的治療，改善症狀，恢復健康。