精索靜脈曲張的症狀與治療方式-泌尿科

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精索靜脈區張?


我有時候右側有精索靜脈區張就是有時候去摸 有摸到很多條有時候摸 一點點 還好消失是正常的嗎我是雙側的 左側開過刀。
還是沒有好==顯微手術是不是比較好。
復發率也比較低?



俊國,10~19歲男性,詢問日期:2015/11/17

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


1.因為這與姿勢或身體是否腹部出力皆有影響,故的確有可能由有此情況。
2.顯微手術當然比較好,不過是好在減低術後可能陰囊水腫的機率,對於復發率的降低,雖能提升,但差異性並不高

回覆日期:2015/11/17

彙整補充說明


精索靜脈曲張(Varicocele)是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是指陰囊內的精索靜脈因為血液回流不良而導致靜脈擴張、曲張。
這種情況通常會影響到睪丸的血液循環,可能會導致一系列的症狀和潛在的健康問題。


症狀
精索靜脈曲張的症狀可能因人而異,常見的症狀包括:
1. 陰囊不適或疼痛:許多患者會感到陰囊部位有沉重感或不適,特別是在長時間站立或體力活動後。

2. 可見的靜脈曲張:在陰囊表面可以看到擴張的靜脈,這通常在站立或用力時更為明顯。

3. 睪丸大小變化:有些患者可能會發現一側睪丸比另一側大,或感覺到睪丸的硬度改變。

4. 生育問題:精索靜脈曲張可能影響精子的質量和數量,進而影響生育能力。


診斷
診斷精索靜脈曲張通常需要醫生進行體檢,並可能會使用超音波檢查來評估靜脈的狀況。
超音波檢查可以幫助醫生觀察靜脈的擴張程度及血流情況。


治療方式
治療精索靜脈曲張的方式主要有以下幾種:
1. 觀察:如果症狀輕微且不影響生活品質,醫生可能會建議定期觀察。

2. 藥物治療:目前並沒有特效藥物可以根治精索靜脈曲張,但可以使用一些止痛藥來緩解不適。

3. 手術治療:當症狀明顯或影響生育時,手術是常見的治療選擇。
手術方式包括:
- 顯微手術:這是一種微創手術,通過顯微鏡進行靜脈結紮,復發率較低,且術後恢復快。

- 經皮靜脈栓塞:這是一種非手術的方法,通過導管將靜脈栓塞以阻止血流。


關於復發
即使接受了手術治療,精索靜脈曲張仍有可能復發。
顯微手術因為其精細的操作和較低的侵入性,通常被認為是較佳的選擇,復發率相對較低。


結論
如果您有時候感覺到右側的精索靜脈曲張情況有所變化,這可能是正常的,因為靜脈的狀態會受到多種因素影響,如體位、活動量等。
若您已經接受過手術但仍感到不適,建議再次諮詢專業醫生,進行詳細的檢查與評估,了解是否需要進一步的治療或手術。
保持良好的生活習慣,如避免長時間站立、適度運動等,也有助於改善症狀。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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