不孕症：如何提高懷孕機會？-婦產科

未能懷孕？

醫師您好，我已婚，未避孕至今九個月未曾懷孕。同時月經已經四個月沒來但驗孕確定沒有懷孕。以前月經周期一直較長35-40天但是從來沒有四個月沒來過，我在國外就醫不方便，已經看過兩次家庭醫生，抽血確定肝腎功能正常、沒有甲狀腺問題，醫生也同意轉診婦科但是超音波要排到明年一月才能做。
BMI 16.5，體重一直偏輕但是沒有明顯增減。

有先找一般檢驗所驗相關數值，AMH 77.8 pmol/L 比正常範圍高很多。FSH 3.7 IU/L, LH 18.0 IU/L, prolactin 344 mIU/L, 17β-estradiol 754 pmol/L，以上這些不是在月經第三天做的(月經就沒有來)，抽血時間離上次月經來的時間是140天。請問我該怎麼做才能懷孕? 謝謝!

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/18

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
你的抽血數值異常，應該是沒排卵，而且prolactin很高，懷孕腦部是否有長瘤，建議還是要到婦產科進一步檢查。祝健康

回覆日期：2015/11/18
資料來源：台灣e院 - 未能懷孕

彙整補充說明

您好，首先感謝您分享您的情況，這樣的經歷確實讓人感到困擾。
根據您提供的資訊，您已婚並且未避孕九個月，但至今仍未懷孕，同時月經已經四個月沒有來，這些都顯示出您可能面臨一些生育上的挑戰。

首先，您提到的月經不規則和長時間未來月經的情況，可能與多囊卵巢症候群（PCOS）、荷爾蒙失調或其他婦科問題有關。
您的抽血檢查結果顯示，LH（黃體生成素）水平偏高，而FSH（濾泡刺激素）則在正常範圍內，這可能暗示著排卵的問題。
此外，您的prolactin（催乳素）水平也偏高，這可能會影響月經週期和排卵。

在這種情況下，建議您儘快尋求婦產科醫師的專業意見，因為高prolactin水平可能是由於腦下垂體腫瘤（如催乳素瘤）或其他原因引起的，這需要進一步的檢查來確定。
您提到的AMH（抗穆勒管激素）水平偏高，這通常與卵巢儲備有關，但在月經不規則的情況下，這個數值的解讀需要謹慎。

在等待超音波檢查的期間，您可以考慮以下幾個方面來提高懷孕的機會：
1. 健康的生活方式：保持均衡的飲食，增加營養攝取，特別是富含葉酸、維他命D和Omega-3脂肪酸的食物。
適當的運動也有助於改善整體健康狀況。

2. 體重管理：您的BMI為16.5，這被視為偏瘦，過低的體重可能會影響荷爾蒙的平衡和排卵。
建議您尋求營養師的建議，制定適合的增重計畫。

3. 壓力管理：長期的心理壓力可能會影響荷爾蒙的分泌，進而影響生育能力。
可以考慮進行冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。

4. 戒煙戒酒：如果您和伴侶有抽煙或飲酒的習慣，建議儘量減少或戒除，因為這些習慣會對生育能力造成負面影響。

5. 定期檢查：持續與醫療團隊保持聯繫，定期進行檢查，並根據醫師的建議進行必要的治療。

最後，請記得不孕症是一個複雜的問題，可能涉及多方面的因素，因此尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到問題的根源，並順利懷孕。
祝您健康平安！