精索扭轉症狀與治療-泌尿科

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精索扭轉?


想說了解精索扭轉因為我的兩邊蛋蛋感覺不太同步就是一邊感覺比較好往上縮另一邊會有點延遲然後兩邊的敏感度不太一樣兩邊被摸到的感覺不同然後其中一邊(右邊會有時候小小痛然後一下子又沒了


大學生,20~29歲男性,詢問日期:2015/11/19

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


所謂的扭轉會造成劇烈的疼痛且是需要開刀的急症,與以上所提症狀不同,若擔心建議至門診就診檢查

回覆日期:2015/11/19

彙整補充說明


精索扭轉(testicular torsion)是一種急性醫療狀況,通常發生在青少年或年輕男性身上。
這種情況是由於睪丸周圍的精索(包含血管和神經)發生扭轉,導致血流受阻,進而引起劇烈的疼痛和潛在的睪丸壞死。
根據您的描述,您提到的症狀包括兩側睪丸的感覺不同、敏感度不一致以及右側偶爾出現的輕微疼痛,這些都可能與睪丸的健康狀況有關,但不一定直接指向精索扭轉。


精索扭轉的主要症狀
1. 劇烈疼痛:通常是突發性的,並且疼痛會集中在一側的睪丸。

2. 睪丸位置改變:受影響的睪丸可能會上升或旋轉,位置異常。

3. 腫脹和紅腫:受影響的睪丸可能會腫脹,並伴隨紅腫的情況。

4. 噁心和嘔吐:由於疼痛的劇烈程度,患者可能會感到噁心,甚至嘔吐。

5. 陰囊的變化:可能會出現陰囊的變色或變熱。


治療方式
精索扭轉是一種急症,必須立即就醫。
治療通常需要手術,目的是解除扭轉並固定睪丸,以防止未來再次發生。
手術越早進行,保存睪丸的機會越高。
若延誤治療,可能導致睪丸壞死,最終需要切除。


其他可能的情況
根據您的描述,您提到的「兩邊蛋蛋感覺不太同步」和「右邊偶爾小小痛」可能與其他情況有關,例如:
- 精索靜脈曲張:這是一種常見的情況,通常不會引起劇烈疼痛,但可能會導致不適感或敏感度改變。

- 睪丸炎或附睪炎:這些情況可能會引起疼痛和不適,並且通常伴隨其他症狀,如發燒或腫脹。

- 睪丸損傷或外傷:如果近期有過劇烈運動或外部撞擊,可能會造成睪丸的損傷。


建議
由於您提到的症狀可能與精索扭轉有相似之處,但也可能是其他問題的表現,建議您儘快就醫,接受專業的檢查與診斷。
醫生可能會進行身體檢查,並可能需要進行超音波檢查來評估睪丸的血流情況。
及早就醫可以避免潛在的嚴重後果,確保您的健康狀況得到妥善處理。

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