婦產科疑問：不明原因陰道出血是何故？-婦產科

不明原因出血？

我和我的女朋友性交過後,她到廁所以衛生紙擦拭陰部時,
都會有血跡..我和她的性交次數並不多..一兩個月才一次
是否是因為性經驗較少,陰道開口過小才導致摩擦破皮呢
但是她又不覺得痛...只是以衛生紙擦拭後有血而已....
除了她第一次和我性交時有正常的流血(落紅)之外...
之後都是完事之後去廁所時才發現流血可是只有當天完事後
才有..還是有其他原因會導致出血呢??

志明，20~29歲男性，詢問日期：2002/07/01

陳富豪醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

志明您好:
您的E-MAIL提出性交後,陰道會有出血的情形,藉此網上問診,談談什麼是不正常出血以及因應之道.一般而言,不是在月經期的出血,就可說是不正常的出血.只要是不正常出血,都要謹慎看待.
在婦產科醫師專業領域中,女性在行完房事後,發現陰道出血時,先要考慮是否為子宮頸癌,因此,建議子宮頸癌抹片檢查是絕對必要.是否有不正常的懷孕而未知,因而出血.是否為排卵性(經間)出血.其他可能致病因,也可能出現此種症狀,例如:子宮頸長了良性的息肉.子宮頸發炎或靡爛.陰道發炎.感染菜花.裝置子宮內避孕器.房事太激烈導致生殖器受傷等.
綜上,女性如出現這種異常出血,立即尋婦產科醫師診治,才是上策,只要針對病因治療,應立即可得到改善,免于憂心.

回覆日期：2002/07/01
資料來源：台灣e院 - 不明原因出血

彙整補充說明

陰道出血的原因可以相當多樣化，尤其是在性交後出現的出血，可能涉及多個因素。
根據您所描述的情況，您的女朋友在性交後擦拭時發現有血跡，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 陰道外傷：由於性交過程中陰道開口的摩擦，尤其是如果陰道潤滑不足，可能會導致陰道壁或外陰部的輕微撕裂或擦傷。
這種情況下，出血通常是少量的，且不會伴隨劇烈的疼痛。
這在初次性交或性交頻率較低的情況下更為常見。

2. 生理因素：女性的月經週期會影響陰道的狀態。
在月經來臨前，女性的荷爾蒙變化可能使得子宮內膜變得更加脆弱，這時候即使是輕微的摩擦也可能導致出血。
此外，排卵期出血也是一種可能，這通常是由於卵巢釋放卵子時的荷爾蒙變化所引起的。

3. 子宮頸病變：雖然您的女朋友在性交後沒有感到疼痛，但仍然有可能存在子宮頸的問題，例如子宮頸糜爛或息肉等。
這些病變有時候在性交時會因為摩擦而引起出血。

4. 感染：陰道或子宮頸的感染（如陰道炎或宮頸炎）也可能導致出血。
這些感染有時候不會伴隨明顯的症狀，但在性交後可能會引起出血。

5. 其他因素：如使用避孕藥、荷爾蒙療法或其他藥物也可能影響月經週期及陰道的健康，導致不正常的出血。

針對您女朋友的情況，建議她儘快就醫，進行詳細的婦科檢查。
醫生可能會進行內診、超音波檢查，甚至是子宮頸抹片檢查，以排除任何潛在的病變或感染。
即使出血量不多，也不應該忽視，因為這可能是身體發出的一個信號，提示需要進一步的評估和治療。

在此期間，建議您和您的女朋友在性交時使用適當的潤滑劑，以減少摩擦造成的傷害。
同時，保持良好的溝通，讓彼此了解身體的感受和需求，這樣可以減少不必要的焦慮和不適。
希望您的女朋友能早日康復，並且能夠安心享受健康的性生活。