小學五年級生耳朵悶悶的:洗鼻是否導致中耳積水?-耳鼻喉科

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小學五年級生耳朵悶悶的?


醫生您好我的小朋友在上星期三感冒有看醫生、到星期五複診時說右耳會痛醫生診斷為中耳炎有吃抗生素到這星期三再去看診後醫生說好了但是鼻涕還是很濃稠所以有持續吃藥昨天因為還是有一點鼻涕我就用生理食鹽水幫他兩邊洗鼻(注射筒10cc左右)結果他說耳朵有啵一聲然後就有捂住的感覺蒙蒙的我昨晚趕緊再帶去給醫生看並說明原因醫生是說兩側中耳積水要再吃抗生素我小孩這幾年來常鼻塞 鼻涕倒流 中耳炎耳朵痛一直想找方法緩解我想請問醫生我這樣幫他洗鼻不正確造成的積水吃抗生素會好嗎?
如果我買脈X洗鼻器幫他洗鼻有辦法緩解過敏性鼻炎嗎?
我很擔心也很自責麻煩醫生了


李媽媽,40~49歲女性,詢問日期:2015/11/27

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,會引起中耳積水的原因是鼻竇炎或感冒造成耳咽管功能不良,大部分的中耳積水在藥物治療後多會改善;但如果有長期的過敏性鼻炎,建議仍需透過吃藥或噴藥來控制過敏,可以減少鼻子的症狀也會改善耳咽管的功能,至於洗鼻子建議可以用洗鼻器,避免過強的水流透過耳咽管沖進耳朵。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/11/27

彙整補充說明


您好,針對您提到的小朋友耳朵悶悶的情況,以及洗鼻是否導致中耳積水的問題,我想提供一些醫學上的見解與建議。

首先,耳朵的悶塞感與中耳積水的關聯性是相當明顯的。
中耳積水通常是因為耳咽管(連接中耳與咽喉的管道)功能不良,導致中耳內的液體無法正常排出。
這種情況常見於感冒、鼻竇炎或過敏性鼻炎等情況,因為這些疾病會引起鼻腔及耳咽管的腫脹,進而影響到耳朵的通氣與排液功能。

您提到的小朋友在感冒後出現中耳炎,這是相當常見的情況。
中耳炎的發生往往與上呼吸道感染有關,特別是當鼻涕倒流或鼻塞時,耳咽管的通暢性會受到影響,進而導致中耳積水。
您使用生理食鹽水洗鼻的行為本身是為了清潔鼻腔,減少鼻涕,但如果水流過強或操作不當,確實有可能導致液體透過耳咽管進入中耳,造成耳朵的悶塞感。

關於抗生素的使用,這通常是針對細菌感染的治療。
如果小朋友的中耳炎是由於病毒引起的,抗生素可能不會有明顯效果。
醫生建議繼續使用抗生素,可能是因為他們懷疑有細菌感染的風險,或是希望防止感染的惡化。

至於使用脈X洗鼻器,這是一種較為溫和的洗鼻方式,通常可以幫助清潔鼻腔,減少過敏性鼻炎的症狀。
使用時,建議遵循產品說明,並注意水流的強度,避免過強的水流造成耳咽管的壓力變化。

對於小朋友的耳朵問題,以下是一些建議:
1. 定期就醫:持續跟進耳鼻喉科醫生的建議,定期檢查耳朵的狀況,必要時進行耳朵的影像檢查。

2. 控制過敏:如果小朋友有過敏性鼻炎的症狀,建議尋求專業醫生的幫助,可能需要使用抗過敏藥物或鼻用噴劑來控制症狀。

3. 注意鼻腔清潔:使用洗鼻器時,注意水流的強度,避免造成耳咽管的壓力變化。

4. 避免游泳或潛水:在耳朵狀況不佳的情況下,建議避免游泳或潛水,以免水進入耳朵造成進一步的感染。

最後,請不要過於自責,照顧小朋友的過程中難免會遇到各種挑戰,重要的是能夠及時尋求醫療幫助並持續關注他們的健康狀況。
希望您的小朋友能早日康復!

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