小學五年級生耳朵悶悶的：洗鼻是否導致中耳積水？-耳鼻喉科

小學五年級生耳朵悶悶的？

醫生您好
我的小朋友在上星期三感冒
有看醫生、到星期五複診時說右耳會痛
醫生診斷為中耳炎有吃抗生素
到這星期三再去看診後醫生說好了
但是鼻涕還是很濃稠
所以有持續吃藥
昨天因為還是有一點鼻涕
我就用生理食鹽水幫他兩邊洗鼻（注射筒10cc左右）
結果他說耳朵有啵一聲
然後就有捂住的感覺蒙蒙的
我昨晚趕緊再帶去給醫生看並說明原因
醫生是說兩側中耳積水要再吃抗生素
我小孩這幾年來常鼻塞鼻涕倒流中耳炎耳朵痛
一直想找方法緩解
我想請問醫生
我這樣幫他洗鼻不正確造成的積水吃抗生素會好嗎？
如果我買脈X洗鼻器幫他洗鼻有辦法緩解過敏性鼻炎嗎？
我很擔心也很自責
麻煩醫生了

李媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2015/11/27

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

會引起中耳積水的原因是鼻竇炎或感冒造成耳咽管功能不良，大部分的中耳積水在藥物治療後多會改善；但如果有長期的過敏性鼻炎，建議仍需透過吃藥或噴藥來控制過敏，可以減少鼻子的症狀也會改善耳咽管的功能，至於洗鼻子建議可以用洗鼻器，避免過強的水流透過耳咽管沖進耳朵。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/11/27
資料來源：台灣e院 - 小學五年級生耳朵悶悶的

彙整補充說明

您好，首先很高興您能夠關心小朋友的健康，並且主動尋求醫療建議。
根據您所描述的情況，小朋友在感冒後出現中耳炎，並且在使用生理食鹽水洗鼻後感覺耳朵悶悶的，這確實是一個需要關注的問題。

首先，關於洗鼻是否會導致中耳積水，這是有可能的。
鼻子與中耳之間有一條耳咽管，當鼻子受到刺激（如感冒、過敏等）時，耳咽管的功能可能會受到影響，導致中耳的通氣不良。
使用洗鼻器時，如果水流過強，或是鼻腔內部有阻塞，水可能會經由耳咽管進入中耳，造成中耳積水或引發中耳炎。
這種情況下，耳朵會感到悶塞，甚至出現耳痛或耳鳴等症狀。

在您提到的情況中，小朋友在洗鼻後出現耳朵的悶塞感，這可能是因為水進入了中耳，導致了中耳積水。
醫生建議再吃抗生素，這是因為中耳積水可能會引發感染，而抗生素可以幫助控制感染的發展。
通常在這種情況下，抗生素的使用是必要的，並且需要遵循醫生的指示，完成整個療程。

至於使用脈X洗鼻器是否能緩解過敏性鼻炎，這是有可能的。
洗鼻器可以幫助清除鼻腔內的過敏原和黏稠的分泌物，從而減少鼻塞和鼻涕的情況。
然而，使用洗鼻器時，應注意水流的強度，避免過強的水流進入耳咽管。
建議使用時可以輕柔地進行，並且在鼻腔通暢的情況下使用，這樣可以減少水進入中耳的風險。

如果小朋友的耳朵悶塞感持續不改善，建議您再次帶他去看耳鼻喉科醫生，進行進一步的檢查和治療。
醫生可能會進行耳朵的檢查，確定是否有積水或感染的情況，並根據檢查結果給予適當的治療建議。

最後，對於小朋友的健康，您不必過於自責。
感冒和中耳炎在小朋友中是相對常見的情況，重要的是及時尋求醫療幫助並遵循醫生的建議。
希望小朋友能夠早日康復，恢復健康！如果您有任何其他問題，隨時可以詢問。
祝您和小朋友健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111397
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197486
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #211120
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #96892
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108303

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