耳鳴與積水:中耳炎的症狀及治療-耳鼻喉科

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聽力問題?


醫生你好:我是13歲的國中生我從小就有中耳炎情況,看醫生醫生說我左邊耳蝸積水,如果抗生素吃不好就要轉診到耳鼻喉科做引流手術。
而且積水那邊耳朵有高頻耳鳴情況。
請問醫生1.我單側積水 耳鳴會是鼻咽癌嗎?
(沒有痰中帶血 鼻涕也沒有)2.從小鼻微血管本來就比較薄 流鼻血正常嗎?



逆襲,10~19歲男性,詢問日期:2016/09/08

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,單側中耳積水常見與耳咽管功能不佳有關,造成功能不佳的原因很多,是否是鼻咽癌或其他原因造成,需就醫檢查評估,至於流鼻血常見與微血關破裂有關,若持續未改善,亦建議就醫治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2016/09/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

首先,關於您提到的「單側積水耳鳴是否可能是鼻咽癌」的問題。
中耳積水通常是由於耳咽管功能不良所造成,這可能與過去的中耳炎、過敏性鼻炎或上呼吸道感染有關。
耳咽管的功能不佳會導致中耳內的壓力無法正常調節,進而引起積水和耳鳴。
鼻咽癌雖然可以引起耳鳴,但通常伴隨其他症狀,如鼻塞、流鼻血、耳朵疼痛或聽力下降等。
您提到沒有痰中帶血和鼻涕,這些都是良好的指標,顯示鼻咽癌的可能性相對較低。
不過,若耳鳴持續不改善,建議您還是要定期回診,必要時進一步檢查以排除其他可能的病因。

其次,關於「流鼻血是否正常」的問題。
流鼻血在青少年中是相對常見的現象,尤其是如果鼻腔內的微血管較為脆弱,容易因為擤鼻涕、乾燥的環境或其他因素而破裂。
若流鼻血的頻率不高且不伴隨其他症狀(如持續性流血、貧血等),一般來說是可以接受的。
然而,如果流鼻血的情況變得頻繁或持續,建議您尋求醫療幫助,以確保沒有潛在的健康問題。

針對中耳炎的症狀及治療,常見的症狀包括耳朵悶塞、聽力下降、耳鳴、甚至可能伴隨發燒或耳痛。
治療方面,通常會根據病因選擇適當的藥物,如抗生素、抗過敏藥物等。
如果藥物治療無效,可能需要進一步的介入,如耳膜穿刺或引流手術,以減少中耳內的積水並改善症狀。

在您的情況中,耳鳴可能是中耳積水的後遺症,這種情況有時需要時間才能恢復。
耳鳴的持續時間因人而異,可能會隨著耳朵的狀況改善而減輕。
建議您保持良好的生活習慣,避免過度用力擤鼻涕,並保持耳朵的乾燥與清潔。

最後,若您有任何不適或症狀持續不改善,請務必定期回診,並與醫生討論您的症狀及治療計畫,以獲得最佳的醫療建議。
希望您早日康復,保持健康!

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Hi:您好,可能為中耳炎或外耳炎,若無改善建議仍須持續回診就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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