視差過大：可能的原因與檢查-眼科

視差過大可能原因？

汪醫師您好
我從小就近視而且度數一直不小,到進社會後也一直因為這樣看了數次眼科,但都說是近視
最近因為很有空,所以想說去試看看能不能雷射吧
醫生一看,我的視差很大(0.8,0.4)就幫我作了一串檢查
最後視野檢查,他覺得我可能有東西壓到視神經,就請我轉去大醫院照CT
在高醫的醫生最後是讓我作腦部的MRI,結果是好的,最少沒瘤也沒血塊一類
但他也無法斷定是什麼問題,因為網膜,角膜等的損傷都不大,連白內障也不是很明顯
只能認為可能是青光眼,要我在等三個月再回去複檢,看看差異比是否能找出原因
這期間我也查了很多,發現和眼睛相關的疾病不少
所以想請問一下,還有可能是什麼疾病引起的,我該去作那些檢查,來排除可能原因?
忘了說明,我有去作健保基本健檢,除了GPT有點高(48)之外的數值都很好的在中間值

小羅，40~49歲男性，詢問日期：2015/12/01

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好

依您說的內容看來,好像是兩眼視力差較多,不是視差大(視差指兩眼度數差200度以上).
如果是單眼視力較差,您做的檢查應該各方面都有檢查到,只是目前沒有發現特別問題,建議您依照
醫生所安排的事項留意跟追蹤即可,若有變化再提早追蹤.

回覆日期：2015/12/01
資料來源：台灣e院 - 視差過大可能原因

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的視差問題及相關檢查結果，確實需要進一步的關注與評估。
視差的問題，尤其是當兩眼的視力差異達到0.8和0.4時，可能會影響到您的日常生活與視覺舒適度。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

首先，視差過大的原因可能包括屈光不正（如近視、遠視、散光）、眼睛的結構異常（如角膜形狀不規則）、視神經的問題（如視神經萎縮或壓迫）、以及其他眼科疾病（如青光眼、白內障等）。
在您的情況中，醫生已經排除了腦部的重大問題（如腫瘤或血塊），這是非常重要的一步。

由於您提到有可能的青光眼，建議您定期檢查眼壓及視野，因為青光眼會影響視神經，進而導致視力的變化。
青光眼的早期症狀可能不明顯，但隨著病情進展，可能會出現視野缺損等問題。
您可以詢問醫生是否需要進一步的視神經檢查或視網膜檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

此外，您提到的視差問題，可能與眼睛的屈光度差異有關。
建議您尋求專業的眼科醫師進行詳細的屈光檢查，並確認是否需要配戴矯正眼鏡來平衡兩眼的視力。
若目前的眼鏡度數不合適，可能會導致視覺不對稱的感覺。

在此期間，您也可以考慮進行以下檢查：
1. 視網膜檢查：使用OCT（光學相干斷層掃描）檢查視網膜的健康狀況，特別是視神經頭的情況。

2. 視野檢查：定期進行視野檢查，以評估是否有視野缺損的情況。

3. 眼壓測量：定期測量眼壓，以排除青光眼的可能性。

4. 屈光檢查：確認眼睛的屈光度，並根據需要調整眼鏡度數。

最後，保持良好的用眼習慣也非常重要。
避免長時間的近距離用眼，定期休息眼睛，並保持適當的用眼距離，這些都有助於減少視覺疲勞和不適感。

希望這些建議能對您有所幫助，若有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，並與您的眼科醫生保持良好的溝通。
祝您早日找到合適的解決方案，恢復良好的視力！