眼科問題：驗光度數差異及乾眼症的解決方法-眼科

驗光及乾眼問題？

醫師您好

一年多前我在快速配鏡行配眼鏡，當時是下班後較疲憊情況下進行驗光及配鏡，驗光數據為R 375、L 400，之後便無再回去進行調整
近日因評估近視雷射，一早起床便前往診所驗光，使用一台看熱氣球的機台驗出來視力為R 300、L 350
後續由驗光師進行驗光，確實使用R 300及L350是可以看清楚的，但當時以此度數各自單眼驗光至1.2符號缺口時，一整排5個缺口僅1~2個缺口較模糊輕易無法判斷
當時驗光師說明慢慢看沒關係，我則以可能的缺口方向告知，也剛好有說中，其驗光師告知一般配鏡僅需配到1.0即可，我眼鏡度數高於目前驗光出來度數太多只是為了讓景象看得更亮而已並非更加清楚，也建議若無近日需進行雷射要盡快把度數換掉以避免眼睛疲勞

想請問
1. 是甚麼原因導致發生兩次驗光度數差異?
2. 診所及配鏡行驗光度數差異50~75度，已這樣使用此付較高度數眼鏡一年多，是否會影響眼睛任何問題?
3. 是否建議將鏡片度數降至診所所驗光出之R 300、L 375?
4. 於診所測試淚水雙眼僅5mm，諮詢師告知已為較嚴重乾眼問題，使問題是否會與使用之鏡片度數較高有關?
5. 乾眼問題是否可透過補充葉黃素、魚油及熱敷眼睛而改善?

以上問題麻煩醫師協助，謝謝醫師

C，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/14

梁策醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院眼科主任

建議您:
1.再與診所的主治醫師討論上述之病情，看是否需做進一步的檢查。
2.或至其他醫療院所就醫諮詢。
謝謝~
祝健康~

回覆日期：2023/02/14
資料來源：台灣e院 - 驗光及乾眼問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 驗光度數差異的原因：
驗光度數的差異可能由多種因素造成。
首先，驗光的環境和時間會影響結果，例如您提到的在下班後較疲憊的情況下驗光，可能導致眼睛的調節能力下降，影響驗光結果。
此外，不同的驗光設備和驗光師的技術也可能導致度數的差異。
使用不同的驗光儀器（如自動驗光機與手動驗光）也可能產生不同的結果。
建議在驗光時保持良好的休息狀態，並在同一環境下進行驗光，以獲得更準確的數據。

2. 長期使用較高度數眼鏡的影響：
長期使用度數過高的眼鏡可能會導致眼睛疲勞、視力模糊或其他視覺不適。
雖然不會直接造成眼睛的結構性損傷，但會增加眼睛的負擔，特別是在長時間使用的情況下。
建議定期檢查視力，並根據最新的驗光結果調整眼鏡度數，以減少眼睛的疲勞感。

3. 是否建議降至新驗光度數：
如果您在新驗光中確實能夠清楚地看見，且驗光師建議的度數（R 300、L 375）能夠提供足夠的視力，則降至這個度數是合理的。
過高的度數不僅不會改善視力，反而可能造成不必要的視覺疲勞。
建議您在配鏡前與眼科醫師進一步討論，確保這個度數適合您的日常需求。

4. 乾眼症與鏡片度數的關聯：
乾眼症的嚴重程度與使用的鏡片度數並沒有直接的因果關係，但高度數眼鏡可能會影響視覺的清晰度，進而導致眼睛的疲勞感加重。
乾眼症的症狀包括眼睛乾澀、刺痛、異物感等，這些症狀可能會因為長時間使用不適合的眼鏡而加重。
建議您針對乾眼症進行專業的評估與治療。

5. 乾眼問題的改善方法：
乾眼症可以透過多種方式改善，包括補充葉黃素、魚油等Omega-3脂肪酸，這些成分有助於改善眼睛的潤滑和減少炎症。
此外，熱敷眼睛可以促進淚腺的分泌，改善乾眼症狀。
建議您在使用這些補充品時，最好先諮詢醫師，確保其適合您的健康狀況。

總結來說，您的眼睛健康需要定期檢查與適當的護理，尤其是乾眼症的管理與視力的調整。
若有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業的眼科醫師的意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189835
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113126
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178012
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #23213
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #109877

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