喉嚨被魚刺卡住：如何判斷是否需要進一步檢查？-耳鼻喉科

魚刺卡到喉嚨？

醫師您好
我昨天因喉嚨被魚刺卡到，有馬上去看耳鼻喉科的門診，
在等待看診的過程中有感覺魚刺位置一直在往下掉，
到有個位置的時候很痛苦，可是等到給醫師看時，已經比較沒那麼痛了(但還是有異物感)，醫師幫用內視鏡看並沒有找到，所以推測應該是已經掉下去了，讓我回去觀察看看。
但今天早上起床後雖然不適感有比較減緩，但仍然有異物感，吞口水的時候會覺得怪怪的，且呼吸的時候喉嚨某個部位會覺得不舒服。我換了一家診所後醫師也沒有發現有異物，但有開消炎藥給我，讓我觀察看看。
但到現在晚上我吞口水不適的地方仍然覺得有異物，一直覺得那部位腫腫的感覺，有時候吞口水的時候不會痛有時候又會有些許痛感，而且重點是深呼吸的時候，喉嚨不適的那個部位會有種不舒服奇怪的感覺(一點點疼痛感)。
請問醫生我是要再觀察幾天看看，還是要儘速去大醫院檢查呢？若要去大醫院檢查的話，我該掛的是耳鼻喉科還是胃腸科？
謝謝醫生。

小空，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/01

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

最常見仍是耳咽管功能異常，可以嚼口香糖或多喝水吞嚥看看，若仍持續未改善，建議就醫檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/12/01
資料來源：台灣e院 - 魚刺卡到喉嚨

彙整補充說明

在您描述的情況中，喉嚨被魚刺卡住後，經過兩次醫療檢查仍然感到不適，這確實讓人感到擔憂。
根據您的症狀和醫療檢查的結果，以下是一些建議和補充說明。

首先，您提到的異物感和喉嚨不適，可能是由於魚刺卡住後造成的局部發炎或刺激。
即使醫生在檢查時未能找到魚刺，這並不代表完全沒有問題。
魚刺可能已經滑落進入食道或胃腸道，通常這些情況下，魚刺會隨著消化過程排出體外。
然而，若魚刺在食道或胃腸道內造成了局部的損傷或發炎，則可能會導致持續的不適感。

根據醫學文獻，魚刺卡住後的症狀可能包括喉嚨痛、異物感、吞嚥困難等。
如果這些症狀持續不改善，特別是伴隨有發燒、劇烈疼痛或呼吸困難等情況，則應儘速就醫。
您目前的情況是異物感持續，且吞嚥時有時會感到疼痛，這可能是發炎的表現。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果您的症狀在接下來的幾天內沒有改善，或是有加重的情況，則應該儘速就醫。

2. 就醫科別：由於您最初的問題是喉嚨不適，建議您再次就診耳鼻喉科。
耳鼻喉科醫師能夠進行更專業的檢查，並且如果需要，會考慮進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以排除食道內的異物或其他問題。

3. 進一步檢查：如果耳鼻喉科醫師認為有必要，可能會建議進行影像學檢查（如CT掃描）或內視鏡檢查，以更清楚地了解喉嚨及食道的狀況。

4. 注意症狀變化：如果您出現發燒、劇烈疼痛、吞嚥困難加劇或呼吸困難等情況，應立即就醫，這些可能是需要緊急處理的情況。

最後，保持良好的水分攝取，避免刺激性食物，並遵循醫生的建議服用消炎藥，這些都有助於減輕不適感。
希望您能早日康復，若有任何疑慮，請不要猶豫，及時就醫是最重要的。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199197
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90870
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162473
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107559
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171139

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