喉嚨被魚刺卡住:如何判斷是否需要進一步檢查?-耳鼻喉科

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魚刺卡到喉嚨?


醫師您好我昨天因喉嚨被魚刺卡到,有馬上去看耳鼻喉科的門診,在等待看診的過程中有感覺魚刺位置一直在往下掉,到有個位置的時候很痛苦,可是等到給醫師看時,已經比較沒那麼痛了(但還是有異物感),醫師幫用內視鏡看並沒有找到,所以推測應該是已經掉下去了,讓我回去觀察看看。
但今天早上起床後雖然不適感有比較減緩,但仍然有異物感,吞口水的時候會覺得怪怪的,且呼吸的時候喉嚨某個部位會覺得不舒服。
我換了一家診所後醫師也沒有發現有異物,但有開消炎藥給我,讓我觀察看看。
但到現在晚上我吞口水不適的地方仍然覺得有異物,一直覺得那部位腫腫的感覺,有時候吞口水的時候不會痛有時候又會有些許痛感,而且重點是深呼吸的時候,喉嚨不適的那個部位會有種不舒服奇怪的感覺(一點點疼痛感)。
請問醫生我是要再觀察幾天看看,還是要儘速去大醫院檢查呢?
若要去大醫院檢查的話,我該掛的是耳鼻喉科還是胃腸科?
謝謝醫生。



小空,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/01

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:最常見仍是耳咽管功能異常,可以嚼口香糖或多喝水吞嚥看看,若仍持續未改善,建議就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/12/01

彙整補充說明


在您描述的情況下,喉嚨被魚刺卡住後的症狀需要仔細觀察。
根據您所提供的資訊,您已經去過耳鼻喉科進行檢查,醫生使用內視鏡檢查後並未發現異物,這是第一步的正確處理。
通常,魚刺如果卡在喉嚨,會引起明顯的疼痛和異物感,但如果經過檢查後沒有發現,可能是魚刺已經滑落進入食道或胃腸道,或是因為喉嚨的組織受到刺激而引起的持續不適。

在這種情況下,您可以考慮以下幾點來判斷是否需要進一步檢查:
1. 症狀的持續性與變化:如果您在接下來的幾天內,異物感持續存在,且吞嚥時的疼痛感加劇,或是出現其他症狀如發燒、劇烈疼痛、呼吸困難等,這些都是需要再次就醫的警訊。

2. 用藥後的反應:您提到醫生有開消炎藥給您,若在服用藥物後症狀未見改善,或是有惡化的情況,建議儘快回診。

3. 異物感的性質:如果異物感伴隨著腫脹感,這可能是因為喉嚨的組織發炎或刺激所引起的。
這種情況下,持續的異物感可能不會隨著時間自然消失,反而需要醫療介入。

4. 檢查的選擇:若您決定再次就醫,建議您仍然掛耳鼻喉科,因為耳鼻喉科專門處理喉嚨及相關結構的問題。
如果耳鼻喉科醫師認為有必要,可能會轉診至胃腸科進行進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

5. 自我觀察的時間:一般來說,若症狀輕微且無其他併發症,醫生會建議觀察幾天至一週。
但如果您感到不安或症狀持續,則不必猶豫,及早就醫是最好的選擇。

最後,保持良好的水分攝取,避免刺激性食物,並注意飲食的柔軟度,這些都有助於減輕喉嚨的不適感。
希望您能早日康復!如果有任何疑慮,請隨時尋求專業醫療的幫助。

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好若已經醫師檢查無異物,可先自行觀察,若喉嚨痛感持續增加或合併有發燒現象,建議需再次回診檢查,另外若魚刺滑落腸胃道,一般會隨糞便排出。

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若持續不舒服,建議仍需回診再檢查,至於需要安排什麼檢查,仍需依臨床判斷來決定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若無發燒或喉嚨疼痛加劇,可再觀察,若症狀持續未改善,仍需再次就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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