小四生包莖問題:手術還是保守治療?-泌尿科

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小4生包莖問題?


請問一下我的小孩目前小四生,不久前學校健康檢查說有包莖現象,去醫院檢查確實有包莖說須要作包皮環切手術要全身麻醉,請問一下是否有其他辦法可以處理這症狀,還有動手術最好是幾歲前動,因為我知道目前小孩還在發育中,如果作了環切手術會不會有包皮太短的現象發生,如果用類固純是否會有幫助


阿凱,30~39歲男性,詢問日期:2015/12/08

許維愷 醫師回覆-泌尿科


阿凱:你好一般包皮手術,除非很嚴重,甚至影響到陰莖發育或者經常感染。
否則,我會建議過青春期再手術。
理由:1.青春期後,陰莖發育了,可以大約確定陰莖的大小,包皮手術可以決定切掉多少是合適的,不需要日後再做第二次整形。
2.一般青春期後,小孩子可以接受局部麻醉手術,可以配合,一方面費用較少,一方面安全性比較高。
至於使用藥物,類固醇局部塗抹,在某些小朋友效果還不錯,只是需要耐心。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2015/12/08

彙整補充說明


包莖是指包皮無法正常翻開,導致龜頭無法露出,這在小男孩中是相對常見的情況。
對於小四生的包莖問題,首先要了解包莖的類型。
包莖可以分為生理性包莖和病理性包莖。
生理性包莖在小孩中非常普遍,隨著年齡增長,包皮通常會自然脫落,讓龜頭逐漸露出。
病理性包莖則是指包皮過緊,可能導致疼痛、發炎或其他健康問題。

在考慮手術與否時,通常醫生會根據包莖的嚴重程度、是否影響到小孩的生活品質以及是否有其他併發症來做出建議。
根據目前的醫學觀點,對於大多數小孩來說,如果包莖不影響排尿、沒有反覆感染或疼痛,則可以選擇觀察和保守治療,並不急於進行手術。
一般建議在青春期後再考慮手術,因為這時候陰莖的發育已經相對穩定,手術的效果和安全性會更高。

至於手術的最佳時機,通常建議在12歲到16歲之間進行,這段時間陰莖的發育已經接近完成,醫生可以更準確地評估需要切除的包皮量,避免未來出現包皮過短的問題。
若在小孩的成長過程中出現包皮過緊的情況,可能會影響到性功能或造成其他不適,因此在這種情況下,手術可能是必要的。

關於使用類固醇藥膏(如臨德隆)來治療包莖,這在某些情況下是有效的,尤其是對於輕度的包莖。
這類藥膏可以幫助減少包皮的緊繃感,促進包皮的鬆弛,讓包皮更容易翻開。
然而,這需要持續的使用,並且需要在醫生的指導下進行,以確保安全和有效。

總結來說,對於小四生的包莖問題,建議您先與泌尿科醫師進行詳細的討論,了解包莖的具體情況,並根據醫生的建議決定是否需要手術或是可以採取保守治療。
若選擇保守治療,則需定期追蹤,觀察包皮的變化,並注意小孩的生活品質和健康狀況。

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