事後避孕藥的效力：排卵日前後的懷孕風險-婦產科

事後避孕藥？

你好，我想詢問一下
我的經期8/7、9/14、10/22、11/22
我在12/9晚間8點發生性行為且內射了
之後在12/10晚間12點已服用事後避孕藥愉婷錠1錠1.5毫克
但在隔日12/11下午5點又有性行為且內射
請問這樣是否還有避孕的效果？
因為我後來算了一下，剛好是在排卵日前後，懷孕機率比較高，所以有點擔心

J，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/11

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
應該還有避孕效果。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/12/11
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，事後避孕藥的效力確實會受到排卵時間的影響，但仍然有一定的避孕效果。
首先，我們來了解事後避孕藥的基本原理。

事後避孕藥主要分為兩類：第一代的Levonorgestrel（如妊止膜衣錠）和第二代的Ulipristal acetate（如Ella）。
這兩種藥物的作用機制略有不同。
Levonorgestrel主要透過抑制或延遲排卵來達到避孕效果，而Ulipristal acetate則是透過選擇性調節黃體素受體來達到更持久的效果，甚至在排卵後的幾天內仍然可以有效地防止懷孕。

根據您的經期紀錄，若您的排卵日預估在12月9日附近，您在12月9日發生性行為並內射後，於12月10日服用事後避孕藥，這樣的做法是正確的，因為事後避孕藥在性行為後72小時內服用效果最佳。
儘管如此，若您在12月11日再次發生性行為並內射，這時候的懷孕風險會增加，因為您已經接近排卵期，且精子在女性生殖道內可以存活數天。

在排卵日附近，卵子和精子的相遇機率會增加，因此即使您在第一次性行為後服用了事後避孕藥，第二次性行為的風險仍然存在。
根據研究，事後避孕藥的有效性在排卵前後會有所下降，尤其是在排卵後服用的情況下，避孕效果可能會受到影響。

如果您在服用事後避孕藥後出現了撤退性出血，這通常是藥物的副作用之一，並不一定代表避孕成功。
建議您在月經延遲一週以上時，進行懷孕檢測以確認是否懷孕。

最後，為了避免未來的懷孕風險，建議您和伴侶在性行為時採取更為穩妥的避孕措施，例如使用保險套或長期避孕方法（如口服避孕藥、避孕植入物等）。
這樣不僅能減少懷孕的風險，也能降低性傳播疾病的風險。

希望這些資訊能幫助您更好地理解事後避孕藥的效力及懷孕風險，若有其他疑問，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！

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