婦產科看診：月經不正常的原因與解決方法-婦產科

月經不正常？

我月經都不會正常來
都是要看婦產科吃藥月經才會來
沒有在去看婦產科拿藥月經就完全不會來(已經一年沒來了)
很多醫生都說這是肥胖造成的

林，10~19歲女性，詢問日期：2015/12/16

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

次發性無月經症(超過3個月為自然月經來)，請至醫院做詳細檢查。

回覆日期：2015/12/16
資料來源：台灣e院 - 月經不正常

彙整補充說明

月經不正常的問題是許多女性在生活中可能會遇到的困擾，尤其是當月經長時間不來時，可能會引發焦慮和不安。
根據您的描述，您已經有一年沒有自然月經來潮，這種情況被稱為「次發性無月經」，通常是指女性在經歷過正常月經後，因某些原因停止月經超過三個月。
這種情況需要進一步的醫學評估和治療。

首先，月經不正常的原因有很多，常見的包括：
1. 內分泌失調：女性的月經週期受到多種荷爾蒙的影響，包括雌激素、孕激素、促卵泡激素（FSH）和促黃體生成素（LH）。
如果這些荷爾蒙的分泌不正常，可能會導致月經不規則或缺失。

2. 多囊性卵巢症候群（PCOS）：這是一種常見的內分泌疾病，會導致月經不規則、排卵問題以及其他症狀，如多毛、痤瘡和肥胖。

3. 體重變化：肥胖或過度減重都可能影響月經週期。
過重的女性可能因為脂肪組織過多而導致雌激素過高，進而影響排卵；而過度減重則可能導致身體無法維持正常的生理功能。

4. 壓力和生活方式：心理壓力、熬夜、過度運動或不規律的生活習慣也會影響月經的規律性。

5. 器質性病變：如子宮肌瘤、卵巢囊腫等結構性問題也可能導致月經不正常。

針對您的情況，建議您再次就醫，並要求進行全面的檢查，包括：
- 荷爾蒙檢查：檢查促卵泡激素、促黃體生成素、雌激素、孕激素、泌乳激素等，了解您的內分泌狀況。

- 超音波檢查：檢查子宮和卵巢的結構，排除器質性病變。

- 生活方式評估：如果您有肥胖的問題，建議尋求營養師的建議，制定合理的飲食和運動計畫。

治療方面，醫生可能會根據檢查結果給予不同的建議。
如果是因為內分泌失調，可能會使用荷爾蒙療法來調整月經週期；如果是因為多囊性卵巢症候群，則可能需要針對該病症進行治療。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力，對於改善月經不正常的情況也非常重要。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復正常的月經週期。