肩部粉瘤：是否需要開刀？-皮膚科

Q: 肩部粉瘤：是否需要開刀？

<p>您好：粉瘤是屬於皮膚良性腫瘤, 一般如果有持續增大或反覆破裂發炎的情形或是美觀考量, 才會建議門診手術切除.謝謝!</p>

粉瘤問題？

粉瘤長在肩上曾經發炎過後來變硬前陣子看了整外和皮膚科門診醫師都說不要理他就好不過直徑感覺已經1cm左右還感覺變大一點點要需要特別開刀拿掉嗎(我有先天心臟病不知道是不是開刀風險會增加所以才..)

Andy，20~29歲男性，詢問日期：2015/12/18

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

您好:粉瘤是屬於皮膚良性腫瘤, 一般如果有持續增大或反覆破裂發炎的情形或是美觀考量, 才會建議門診手術切除.謝謝!

回覆日期：2015/12/18

彙整補充說明

肩部的粉瘤，通常是指皮膚下的良性腫瘤，醫學上稱為「皮脂腺囊腫」或「粉瘤」。
這種腫瘤一般是由皮脂腺的阻塞所引起，內部可能含有皮脂、死皮細胞等物質。
根據您的描述，粉瘤曾經發炎過，現在變硬且直徑約1cm，這些情況都需要特別注意。

首先，粉瘤本身是良性的，並不會轉變為癌症，但如果它持續增大、反覆發炎或影響到日常生活，則建議考慮手術切除。
醫師通常會根據以下幾個因素來決定是否需要手術：
1. 大小與增長速度：如果粉瘤的直徑已經達到1cm，且有持續增大的趨勢，這可能是手術的考量因素之一。

2. 發炎情況：粉瘤如果曾經發炎，且有反覆發炎的情況，這可能會導致不適，甚至影響到周圍組織的健康。
醫師通常會建議在發炎消退後進行手術，以避免手術時的感染風險。

3. 美觀考量：如果粉瘤的位置影響到外觀，患者可能會因為美觀問題而希望進行手術。

4. 個人健康狀況：由於您有先天心臟病，這確實會增加手術的風險。
在這種情況下，醫師會仔細評估手術的必要性與風險，並可能會建議您在進行手術前進行心臟方面的評估。

在您的情況下，既然已經看過整形外科和皮膚科的醫師，他們建議不需要特別處理，這可能是因為目前粉瘤的狀況尚可，並且沒有立即的健康風險。
然而，若您感覺粉瘤有變大或有其他不適，建議您再次就醫，並告知醫師您的心臟病史，這樣醫師可以根據您的具體情況提供更合適的建議。

如果您對粉瘤的狀況感到不安，或是有任何新的症狀出現（如疼痛、紅腫、流膿等），建議您儘快回診，並考慮尋求第二意見。
醫師會根據您的健康狀況、粉瘤的特性及可能的風險來決定是否需要進行手術。
最重要的是，保持與醫療團隊的良好溝通，讓他們了解您的擔憂與需求，這樣才能做出最適合您的治療決策。