肩部粉瘤:是否需要開刀?-皮膚科

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粉瘤問題?


粉瘤長在肩上 曾經發炎過 後來變硬前陣子看了整外 和皮膚科門診 醫師都說 不要理他就好不過直徑感覺已經1cm左右 還感覺變大一點點要需要特別開刀拿掉嗎(我有先天心臟病 不知道是不是開刀風險會增加所以才..)


Andy,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/18

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:粉瘤是屬於皮膚良性腫瘤, 一般如果有持續增大或反覆破裂發炎的情形或是美觀考量, 才會建議門診手術切除.謝謝!

回覆日期:2015/12/18

彙整補充說明


肩部的粉瘤,通常是指皮膚下的良性腫瘤,醫學上稱為「皮脂腺囊腫」或「粉瘤」。
這種腫瘤一般是由皮脂腺的阻塞所引起,內部可能含有皮脂、死皮細胞等物質。
根據您的描述,粉瘤曾經發炎過,現在變硬且直徑約1cm,這些情況都需要特別注意。

首先,粉瘤本身是良性的,並不會轉變為癌症,但如果它持續增大、反覆發炎或影響到日常生活,則建議考慮手術切除。
醫師通常會根據以下幾個因素來決定是否需要手術:
1. 大小與增長速度:如果粉瘤的直徑已經達到1cm,且有持續增大的趨勢,這可能是手術的考量因素之一。

2. 發炎情況:粉瘤如果曾經發炎,且有反覆發炎的情況,這可能會導致不適,甚至影響到周圍組織的健康。
醫師通常會建議在發炎消退後進行手術,以避免手術時的感染風險。

3. 美觀考量:如果粉瘤的位置影響到外觀,患者可能會因為美觀問題而希望進行手術。

4. 個人健康狀況:由於您有先天心臟病,這確實會增加手術的風險。
在這種情況下,醫師會仔細評估手術的必要性與風險,並可能會建議您在進行手術前進行心臟方面的評估。

在您的情況下,既然已經看過整形外科和皮膚科的醫師,他們建議不需要特別處理,這可能是因為目前粉瘤的狀況尚可,並且沒有立即的健康風險。
然而,若您感覺粉瘤有變大或有其他不適,建議您再次就醫,並告知醫師您的心臟病史,這樣醫師可以根據您的具體情況提供更合適的建議。

如果您對粉瘤的狀況感到不安,或是有任何新的症狀出現(如疼痛、紅腫、流膿等),建議您儘快回診,並考慮尋求第二意見。
醫師會根據您的健康狀況、粉瘤的特性及可能的風險來決定是否需要進行手術。
最重要的是,保持與醫療團隊的良好溝通,讓他們了解您的擔憂與需求,這樣才能做出最適合您的治療決策。

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