疫區旅行後出現大便異常,是否需檢驗痢疾阿米巴?-肝膽腸胃科

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疫區感染問題疑慮?


4.5月曾到東南亞國家,回國後大概7月中發現大號呈現偏軟還混有看起來應是深咖啡色黏液,大約持續3~4週,之後糞便顏色形狀即都正常,次數是每天固定起床後上一次,除此大號問題之外無其他不適症狀,有定期做大腸鏡檢查,上次是去年7.8月左右做的,醫生說無異常只是有痔瘡問題...想請教醫師,因為曾經到過疫區,我之前的這個症狀需要檢查是否感染痢疾阿米巴嗎?曾經有看過一篇文章說此症潛伏期可能數週至數年,多半人感染後無症狀,我有可能目前是無症狀的帶蟲者嗎?因為家中有幼子深怕若是感染者會傳染給家人,因本身有B肝帶原也怕若是感染者往後若引發肝膿瘍後果難測...以上請教醫師


黃先生,40~49歲男性,詢問日期:2015/12/25

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好:建議先到腸胃科門診檢查糞便,以判別有否問題即可。
另到大陸/東南亞地區請吃熟食,務飲生水。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2015/12/25

彙整補充說明


根據您的描述,您在旅行後出現了大便異常的情況,這讓您感到擔憂,尤其是考慮到您曾經到過疫區。
首先,出現大便異常的情況,特別是偏軟且混有黏液,確實需要引起注意。
雖然您提到在此期間沒有其他不適症狀,但這並不代表不需要進一步檢查。

痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica)是一種寄生蟲,主要透過糞口途徑傳播,常見於衛生條件較差的地區。
潛伏期通常為數週至數月,部分感染者可能無明顯症狀,但仍有可能傳播給他人。
由於您有旅行史,建議您進行糞便檢查,以排除痢疾阿米巴感染的可能性。
這樣可以確保您不會成為無症狀的帶蟲者,進而影響到家人,尤其是幼兒。

至於您提到的B型肝炎帶原者身份,這確實是需要特別注意的。
阿米巴感染可能引發肝膿瘍,這是一種嚴重的併發症,尤其在免疫系統較弱的患者中更為常見。
因此,若您確診為阿米巴感染,及時治療是非常重要的。

在日常生活中,您可以採取一些預防措施來降低感染的風險,例如:
1. 飲食衛生:避免食用生食或未煮熟的食物,飲用經過消毒的水,特別是在旅行時。

2. 勤洗手:在用餐前及如廁後務必洗手,這是防止糞口傳播的有效方法。

3. 注意症狀變化:若出現腹痛、發燒、持續腹瀉等症狀,應及時就醫。

若您在檢查後確診為阿米巴感染,醫生會根據您的具體情況制定相應的治療方案,通常包括抗生素的使用。
治療期間,您需要遵循醫生的指示,並定期回診以監測病情的變化。

最後,若您在檢查後發現糞便中有異常情況,或是症狀持續不改善,建議您再次就醫,進一步檢查是否有其他潛在的腸胃道疾病。
保持良好的飲食習慣和衛生習慣,對於預防各類腸道感染都是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
台灣都會區少有此傳染性疾病,請注意飲食衛生即可。一般若無免疫不全應不必重覆檢查。

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清淡飲食,少油少奶,持續觀察及配合回診。

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您好:部份新冠肺炎確診過後,會有腸胃道症狀,可以自行觀察看看,盡量清淡飲食,如果持續沒有改善,可以就診胃腸科,看看是否需要藥物治療或其它檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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