前列腺炎症狀及治療-泌尿科

前列腺炎？

有時膀胱、大腿內側、睪丸、生殖器附近會抽痛。勃起會有分泌物、勃起不堅、勃起久了就會變軟、勃起很快就消退。射精時間變早、精液中會有淡黃結塊狀表面看是混濁的、尿道常會癢、灼熱感、尿不盡感
大小症狀出現差不多一年了
去醫院精液培養有gram開頭的好像是葛蘭氏菌之類的東西，醫生說是先烈線發炎說等有症狀再吃藥。
背部尾椎骨附近有舊傷
之前自慰時常會忍住不射
無性愛經驗，無危險性行為
目前只有開Baclofen跟Bethanechol吃兩個月了
網路上看很多資訊請問我這情況到底要偶爾自慰還是儘量不要自慰

Grayson，10~19歲男性，詢問日期：2015/12/25

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

如果慢性前列腺炎，治療時間較久，一般小便檢查正常。可前列腺按摩取前列腺液檢查，用藥治療須一段時間才慢慢緩解。

回覆日期：2015/12/25
資料來源：台灣e院 - 前列腺炎

彙整補充說明

前列腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，其症狀多樣且可能影響生活品質。
根據您所描述的情況，您可能正面臨慢性前列腺炎的問題。
這種疾病的症狀包括但不限於：下腹部疼痛、睪丸及會陰部不適、勃起功能障礙、射精疼痛或射精時間縮短、尿道癢感及灼熱感、頻尿及尿不盡感等。
這些症狀可能會隨著時間的推移而變得更加明顯，並且可能會影響到您的心理健康和生活品質。

在治療方面，慢性前列腺炎的管理通常較為複雜，因為其病因可能多樣，包括細菌感染、非細菌性炎症或其他因素。
您提到的精液培養結果顯示有Gram陰性菌的存在，這可能與您的症狀有關。
醫生的建議是等到有明顯症狀再進行藥物治療，這是因為慢性前列腺炎的治療通常需要時間，且不一定需要立即使用抗生素，特別是在沒有急性細菌感染的情況下。

針對您的問題，關於自慰的部分，這是一個相對個人化的選擇。
自慰本身並不會直接導致前列腺炎的惡化，但如果您在自慰過程中感到疼痛或不適，建議您暫時避免。
自慰可能會對某些男性有助於緩解壓力和焦慮，但如果您發現這會加重您的症狀，則應考慮減少頻率或暫時停止。

在生活方式的調整方面，建議您注意以下幾點：
1. 飲食調整：避免刺激性食物，如辛辣食物、咖啡因和酒精，這些可能會加重症狀。
多喝水以保持尿液稀釋，減少尿道刺激。

2. 規律運動：適度的運動有助於改善血液循環，減少壓力。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

3. 壓力管理：心理壓力可能會加重症狀，建議您尋找適合自己的放鬆方式，如冥想、瑜伽或其他興趣活動。

4. 定期就醫：持續與醫生保持聯繫，定期檢查以監測病情的變化，並根據需要調整治療方案。

5. 藥物管理：您目前正在服用Baclofen和Bethanechol，這些藥物可能有助於緩解症狀，但如果效果不佳，應與醫生討論其他可能的治療選擇。

總之，慢性前列腺炎的治療需要耐心和持續的管理，建議您根據醫生的建議進行相應的調整，並在生活中保持健康的習慣。
如果症狀持續或惡化，請務必再次就醫以獲得進一步的評估和治療。
希望您能早日改善症狀，恢復健康。