扁桃腺炎治療中,如何判斷是否需要繼續服用抗生素?-耳鼻喉科

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扁桃腺還沒消?


您好!前一陣子細菌化膿扁桃腺炎,吃了七天抗生素停藥後三天又開始腫,去看病但醫師沒有做檢查就直接又開抗生素,目前吃了六天,但從第四天開始扁桃腺就一直持續是長這樣沒有比較消腫,但除了異物感也完全沒有不適症狀。
(如圖:http://imgur.com/uY5LPgM)請問這樣是正常的嗎?
因為有看到説膿沒了之後若沒有不適症狀可停藥,然後消腫的部分會2-3星期才會消下去請問現在扁桃腺是屬於需要慢慢消腫的部分嗎?
謝謝!



Crystal,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/03

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若症狀已經改善,以目前的大小以及無明顯持續性潰瘍應該是正常的,可以再觀察看看。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2016/01/03

彙整補充說明


在扁桃腺炎的治療過程中,判斷是否需要繼續服用抗生素主要依賴於臨床症狀的變化以及醫師的專業評估。
根據您所描述的情況,您在接受了七天的抗生素治療後,雖然有一段時間的改善,但在停藥後又出現了腫脹的情況。
這種情況可能有幾種解釋。

首先,扁桃腺的腫脹和不適感可能是由於原本的感染尚未完全清除,或者是因為新的感染所引起的。
通常,細菌性扁桃腺炎在接受適當的抗生素治療後,症狀應該會在幾天內明顯改善。
如果在抗生素治療後,腫脹持續不退,且伴隨著異物感,這可能意味著感染仍在持續,或者是有其他因素導致的炎症。

其次,您提到的「膿沒了之後若沒有不適症狀可停藥」的說法是正確的。
一般來說,若患者在抗生素治療後症狀明顯改善,且沒有發燒、喉嚨劇痛等不適症狀,則可以考慮停藥。
然而,腫脹的情況可能需要更長的時間來恢復,通常在2-3週內會逐漸消退。

在您的情況中,若目前的腫脹並未伴隨其他不適症狀,且醫師已經評估過您的狀況,則可以考慮繼續觀察。
建議您保持良好的水分攝取,並注意休息,這有助於身體的自我修復。
如果在接下來的幾天內,腫脹沒有改善,或者出現新的不適症狀(如發燒、劇痛等),則應再次就醫,進行進一步的檢查和評估。

最後,值得注意的是,長期使用抗生素可能會導致抗藥性問題,因此在使用抗生素時應謹慎,並遵循醫師的指示。
若有疑慮,建議與耳鼻喉科醫師進一步討論,尋求專業的建議和治療方案。
希望您早日康復!

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