事前藥調整月經失敗?該如何處理?-婦產科

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事前藥 Microgestin 1/20 FE TABS 28's?


醫生您好 之前我曾經發問過事前藥的相關問題 #917669月份吃過事後藥 後來有來五天10月份來了但都是量很少(一天換一次護墊就沒了)1~5咖啡色 6~10 紅色11月份沒來 於是我看完醫生 在這裡詢問完以後便從12/14 開始吃醫生開的事前藥在12/25 跟12/27 有少量血跡 (點滴狀)28號 咖啡色以及紅色血跡(點滴狀/護墊) 然後有月經要來前的腹痛感(輕微持續兩天) 並且胸部有脹大(並持續保持從12/30.31,/1.2.3.4.5 我認為應該是經期來了(事前藥的第三週左右)鮮紅色的血跡 在4.5有時候有牽絲的血跡 還有很小的血塊須用普通的衛生棉頻繁(3~4小時1次)更換 但不需要用到夜用型的可是現在是我吃事前藥的第三個禮拜左右 就來了月經(以量多的那天開始算12/30 到1/5)到現在第二天吃到無效碇 月經還是沒停Q1.請問我是不是就繼續照醫生的指示? 一樣把無效碇吃完 然後繼續吃下一包當初我有詢問醫生如果來了是否繼續吃 醫生表示讓我就照著指示不論有沒有來都把21+7碇都吃完 然後繼續吃下一包並開了一年份的事前藥 讓我每三個月領一次 吃完以後再復診即可(當時有幫我做觸診 說我的子宮 卵巢沒有問題)Q2.請問如果我無效碇吃完以後 開始吃下一包藥 是否經期會停?正常而言吃事前藥調經 經期不是應該會在吃無效碇的這周來嗎?為什麼我會提前一週最後想請問我看過很多事前藥的資料Q3.21碇的時候會抑制排卵 但我不了解為什麼在吃7個無效碇的時候 一樣具有避孕效果?我在吃第20顆的時候 也就是1/2 有性行為 (有安全的使用保險套並確認沒破裂)但是因為我查資料 上面有說第一次使用事前藥 第一個月份的前七天藥效不定七天過後才會黃體素那些穩定 才會有安全的避孕效果那麼這個時候的性行為在事前藥跟保險套的使用下是否安全?Q4.最後想請問醫生 這是我的檢查結果 但是我不太懂醫療的英文專業名詞我試著用字典翻譯 只知道一個應該是子宮頸癌的檢測(?_Tests: (1) CHLAMYDIA (4030)Chlamydia CT NOT DETECTED Not DetectedTests: (2) GONORRHEA (4040)Gonorrhea NG NOT DETECTED Not DetectedNote: An exclamation mark (!) indicates a result that was not dispersed into the flowsheet.Document Creation Date: 12/09/2015 1:53 PM_____________________________________________neg pap, f/u for annual in 1 yr and pap in 3 yrs想請問醫生這是甚麼意思呢



晴晴,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/06

林文斌 醫師回覆-婦產科


A1, 事前藥也有各種成分, 請先繼續服用, 然後原處方醫師檢查後判斷.A2, 無效錠吃完後, 如果繼續出血, 找醫師檢查, 看看有無其他病症.A3, 第一包藥, 避孕效果都不盡理想, 最好同時使用保險套.A4, 檢查一, 披衣菌 檢查二, 淋病雙球菌, 都是性傳染疾病.結果都是陰性.



回覆日期:2016/01/06

彙整補充說明


根據您的描述,您在使用事前避孕藥的過程中遇到了一些月經不規則的情況,這是許多女性在使用避孕藥時可能會經歷的現象。
以下是針對您的問題的詳細解答和建議。


Q1: 繼續照醫生的指示嗎?

是的,根據您的醫生的建議,您應該繼續按照指示服用無效碇(安慰劑)和接下來的避孕藥。
事前避孕藥的使用通常是按照21顆藥丸加7顆安慰劑的周期進行,即使在服用期間出現月經,仍然建議完成整個療程。
這樣可以幫助您的身體適應藥物,並有助於調整月經週期。


Q2: 吃完無效碇後經期會停嗎?

在服用事前避孕藥的過程中,月經的來臨時間可能會有所變化。
通常,月經會在服用無效碇的那一周來,但這並不是絕對的。
有些女性可能會在服用避孕藥的過程中出現不規則的出血,這可能是因為身體對激素的反應。
若您在吃完無效碇後繼續服用下一包藥,經期可能會有所減少或停止,但這取決於您的身體狀況和對藥物的反應。


Q3: 為什麼在吃無效碇時仍有避孕效果?

事前避孕藥的避孕效果主要來自於其內含的激素,這些激素可以抑制排卵、改變子宮內膜以及使宮頸黏液變得更黏稠,從而阻止精子進入子宮。
即使在服用無效碇的時候,因為您之前已經連續服用了21顆有效藥,體內的激素水平仍然足以提供避孕效果。
因此,您在吃第20顆時進行的性行為是相對安全的,尤其是您同時使用了保險套。


Q4: 檢查結果的解釋
根據您的檢查結果,您進行了兩項性傳染病的檢測,結果顯示「Chlamydia」和「Gonorrhea」均為陰性,這意味著您沒有感染這兩種病原體。
此外,您提到的「neg pap」表示您的子宮頸抹片檢查結果正常,沒有發現異常細胞,這是良好的結果。
醫生建議您每年進行一次檢查,並在三年後再進行一次抹片檢查,這是為了持續監測您的健康狀況。


總結
在使用事前避孕藥的過程中,月經不規則是常見的現象,建議您遵循醫生的指示,持續服用藥物,並定期回診以監測身體狀況。
如果您在服用過程中出現任何異常情況,如持續不適或異常出血,應立即就醫檢查。
保持良好的溝通與醫生,對於您的健康管理非常重要。
希望這些建議能幫助您更好地理解您的情況,並做出相應的處理。

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