念珠菌性龜頭炎反復發作的原因及處理方法-泌尿科

龜頭炎復發？

醫師你好，我有一個問題未知應該怎樣處理較好

去年十月尾的時候小弟有了念珠性龜頭炎，去了看皮膚科醫生，大概一個月後治癒

但近兩週發現龜頭有以下現象
1. 偶然發現龜頭有再出一點至兩點的紅點，不痛不癢，發現後立即搽回皮膚科醫師所發的藥膏，大概兩日左右，紅點就會消退…

這個情況大概左近一至兩星期出現…重覆了2至3次。

我每天早上跟洗澡時也有清洗包頭，依照醫師所以，使用溫水/冷水，不使用肥皂，清潔劑，沐浴露。但仍然都會出現這情況

想問醫師：

1. 這情況算是龜頭炎復發嗎？還是因為血管的收縮/擴張引致皮膚出現紅點？
2. 這情況會因為什麼情況出現？
3. 這情況應該怎處理？
4. 有什麼要特別注意？

小肥，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/09

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小肥：

你好

1.可能是反覆發作
就像感冒，你不會說感冒復發。

2.通常是因為過度清潔，造成表皮受損。
可以的話，清潔後塗抹些凡士林等。

3.4.就是加強龜頭的保養。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/09
資料來源：台灣e院 - 龜頭炎復發

彙整補充說明

念珠菌性龜頭炎的反復發作是一個相對常見的問題，尤其是在男性中。
根據您的描述，您在過去的幾個月中經歷了多次龜頭的紅點出現，這可能是由於多種因素導致的。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 這情況算是龜頭炎復發嗎？
還是因為血管的收縮/擴張引致皮膚出現紅點？

您所描述的紅點如果在使用藥膏後能夠迅速消退，且不伴隨疼痛或癢感，這可能是局部的輕微炎症或刺激反應，而不一定是典型的龜頭炎復發。
然而，反復出現的紅點仍然需要引起重視，因為這可能是念珠菌感染的早期徵兆或是其他刺激因素的反應。

2. 這情況會因為什麼情況出現？

念珠菌性龜頭炎的反復發作可能與以下幾個因素有關：
- 過度清潔：雖然保持清潔是重要的，但過度清潔或使用刺激性清潔劑（如肥皂、沐浴露）可能會破壞皮膚的天然屏障，導致敏感或感染。

- 潮濕環境：包皮下的潮濕環境容易滋生念珠菌，特別是在炎熱潮濕的天氣中。

- 免疫系統狀況：如果您的免疫系統較弱，可能會增加感染的風險。

- 糖尿病：未控制的糖尿病會使得念珠菌感染的風險增加。

3. 這情況應該怎處理？

- 保持乾燥：每次排尿後，應用衛生紙輕輕吸乾包皮內部的水分，避免潮濕環境。

- 避免刺激：如您所做的，避免使用肥皂和其他清潔劑，僅用溫水清洗。

- 使用潤膚劑：在清洗後，可以考慮使用一些無香料的潤膚劑（如凡士林）來保護皮膚。

- 定期回診：如果症狀持續或加重，建議定期回診，讓醫生評估是否需要進一步的治療或檢查。

4. 有什麼要特別注意？

- 注意飲食：避免過多攝取糖分，因為糖分會促進念珠菌的生長。

- 保持良好的生活習慣：充足的睡眠、適度的運動和良好的壓力管理都有助於提高免疫力。

- 性伴侶的健康：如果有性伴侶，建議雙方都進行檢查和治療，以避免交叉感染。

- 避免自我用藥：雖然使用藥膏能暫時緩解症狀，但不應依賴自我用藥，應遵循醫生的建議。

總之，念珠菌性龜頭炎的反復發作需要綜合考量多種因素，保持良好的衛生習慣和健康的生活方式是預防的關鍵。
如果情況持續不改善，建議尋求專業醫療意見，進行更深入的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助！