腱鞘囊腫手術後遺症及疼痛原因解析-外科

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腱鞘囊腫?


醫師您好我想請問我在去年1月份的時候做過左手挽腱鞘囊腫以及滑囊炎手術,施打麻醉藥下去除非有割到神經才會痛是嗎?而..手術完到現在為何摸到縫合處是麻的而連結無名指與小拇指是麻的呢?(就是摸傷口的時候無名指與小姆子都會跟著麻)而....至今又同一個部位又凸起會痛又酸又麻為什麼會這樣?煩請醫師了謝謝



羽,30~39歲女性,詢問日期:2016/01/09

李清龍 醫師回覆-外科


您好:有關腱鞘囊腫部份先需檢視您的工作或平常使用左手腕之情形如開刀後仍持續使用復原情況將會較慢建議您回至原開刀之醫院詳細檢查及請醫師說明謝謝



回覆日期:2016/01/09

彙整補充說明


您好!針對您所提到的腱鞘囊腫手術後的情況,我將從幾個方面來解析您的問題,包括手術後的疼痛原因、麻木感的來源,以及可能的後遺症。

首先,腱鞘囊腫手術通常是在局部麻醉下進行,麻醉藥物的作用是暫時阻斷神經的傳導,讓您在手術過程中不會感到疼痛。
然而,手術後的疼痛可能來自多種原因,包括手術過程中對周圍組織的刺激、發炎反應、或是術後的癒合過程。
即使沒有直接割到神經,周圍組織的損傷也可能導致疼痛。

關於您提到的摸到縫合處感到麻的情況,這可能是因為手術過程中對神經的輕微損傷或壓迫所引起的。
手術後,神經的恢復過程可能需要一段時間,因此在癒合的初期,您可能會感到麻木或刺痛,這是相對常見的現象。
無名指與小拇指的麻木感可能與尺神經有關,因為尺神經在手腕附近經過,若在手術過程中受到影響,可能會導致這些手指的麻木感。

至於您提到的同一部位又凸起且伴隨疼痛、酸痛的情況,這可能是由於幾種原因造成的。
首先,術後的腫脹或是疤痕組織的形成可能會導致局部的隆起。
其次,若手術後未能充分休息或過度使用該部位,可能會引發再次的發炎或是囊腫復發。
腱鞘囊腫的復發率約在10-20%之間,這意味著即使手術成功,仍有可能在未來再次出現囊腫。

建議您儘快回診,讓您的主治醫師檢查手術部位,並評估是否有其他問題,例如感染或是神經壓迫等情況。
醫師可能會根據您的具體情況建議進一步的影像檢查,如超音波或MRI,以確定囊腫的狀況及周圍組織的情況。

在術後的護理方面,保持手部的適當休息,避免過度使用受影響的手腕,並根據醫師的建議進行物理治療或復健,這些都有助於促進恢復,減少疼痛和不適感。
此外,若有需要,醫師也可能會開立消炎藥物來緩解疼痛和發炎。

總之,手術後的疼痛和麻木感是常見的現象,但若持續不適或有其他異常情況,務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復!

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