滴蟲性攝護腺炎治療失敗：該如何處理？-泌尿科

滴蟲性攝護腺炎？

醫師您好,

我在2015年5月診斷出有滴蟲後才開始治療，推測感染時間為2014年3月，陸陸續續在書田、長庚、聯合醫院看過，開過的藥物為Metronidazole、Tibican、Flagyl都吃過，一直都沒有好且一直復發，最後一次藥物治療為Tibican，美日早晚各一顆連續吃8周，停藥之後沒過幾天攝護腺又開始疼痛，而且一個禮拜後又驗出陽性反應，目前在長庚開給我Metronidazole的注射液，每天一次共七天，但目前攝護腺還是疼痛，且副作用神經毒也讓全身刺痛，想請問醫師，如果打針之後還是沒有效果，我該怎麼做?或是有沒有這關於滴蟲方面的權威醫師能詢問，我真的很無助。(目前就診的醫師為長庚的陳昱醫師)

Kevin，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/09

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

您的診斷屬慢性前列腺炎
因原因不清楚且藥物作用效果不佳
通常需耐心治療

您已尋求長庚陳醫師診療已是此方面專家
您已就診這些疑問宜先請教看診陳醫師
看診醫師對您的病況已做過一些檢查
因此可能對您的病況較為了解

回覆日期：2016/01/09
資料來源：台灣e院 - 滴蟲性攝護腺炎

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了長時間的滴蟲感染及其引發的攝護腺炎，並且多次接受了不同藥物的治療，但仍然面臨復發的問題。
這樣的情況確實讓人感到沮喪和無助。
首先，我想強調的是，滴蟲感染及其引起的攝護腺炎是一個複雜的問題，治療過程中可能會遇到許多挑戰。

首先，滴蟲感染的治療通常以抗生素為主，像是Metronidazole（甲硝唑）和Tibican（替硝唑）等藥物是目前常用的選擇。
這些藥物在大多數情況下是有效的，但有時候由於個體差異、感染的持續性或是抗藥性等因素，治療效果可能不如預期。
您提到的副作用，如全身刺痛，可能是由於藥物的神經毒性引起的，這在使用Metronidazole時是有可能發生的。

如果在接受注射治療後，症狀仍然沒有改善，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 再次就診：與您的主治醫師（如長庚的陳昱醫師）進行深入的討論，告訴他您的症狀及治療後的反應。
醫師可能會根據您的情況調整治療方案，或是考慮進一步的檢查。

2. 考慮其他感染：有時候，攝護腺炎的症狀可能不僅僅是由滴蟲引起的，還可能涉及其他細菌或病毒感染。
建議進行全面的檢查，包括尿液分析、精液培養等，以排除其他可能的感染源。

3. 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案感到不滿意，或是希望獲得更多的資訊，可以考慮尋求其他泌尿科專家的意見。
這樣可以幫助您獲得不同的觀點和治療建議。

4. 生活方式的調整：在治療期間，注意飲食和生活習慣的調整也非常重要。
避免辛辣、油炸等刺激性食物，保持良好的作息，適度運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

5. 心理支持：長期的健康問題可能會對心理造成影響，建議尋求心理諮詢或支持，這樣可以幫助您更好地應對壓力和焦慮。

最後，滴蟲感染的治療需要耐心和持續的努力，並且雙方（您和伴侶）都需要進行治療，以避免再次感染。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，恢復健康。
若有任何疑問或需要進一步的協助，隨時可以向醫療專業人員尋求幫助。