自然流產後的出血是月經嗎？-婦產科

自然流產後？

請問
我在10月底醫院驗出懷孕，因胚胎發育不全沒再長大在12／18-12／19開始出血，12／19排出胚胎，之後出血約3-4天後變成少量出血到只有褐色，約12月月底就沒有任何出血或褐色分泌物，1／7至醫院醫生說已經流乾淨，說可能月底月經會來，1／12行房，行房後早晨有出血，像月經有褐色有血色，沒有腹痛及不適，請問出血是月經還是因為之前未排乾淨呢？謝謝

宋，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/12

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
從12月19日開始流產後，血中絨毛膜促性腺激素會開始下降，降到一個程度後，排卵刺激素釋放因子才會開始分泌，從而啟動一個新的月經週期。所以通常從流產到下次月經來平均需45天，可能會更久。所以1月12日性交後出血，應不是月經。通常懷孕後，子宮頸會外翻，容易碰撞後微血管破裂而出血。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/01/12
資料來源：台灣e院 - 自然流產後

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在12月19日經歷了自然流產，並且在隨後的幾天內出現了出血，這是流產後常見的情況。
流產後的出血通常是由於子宮內膜的脫落和清除過程所引起的，這與月經的生理過程有相似之處，但並不完全相同。

在流產後，身體需要時間來恢復正常的生理週期。
一般來說，流產後的出血會在幾天內減少，並可能轉變為褐色分泌物，這是因為血液在子宮內停留的時間較長而氧化所致。
您提到的在1月12日行房後出現的褐色出血，可能是由於子宮頸的微血管受到刺激而引起的，這在流產後是相對常見的情況，尤其是在子宮尚未完全恢復的情況下。

至於您提到的出血是否為月經，這個問題的答案並不簡單。
流產後的第一次月經通常會在流產後的4到6週內來臨，這取決於個體的生理狀況和荷爾蒙水平。
如果您的醫生在1月7日的檢查中確認子宮已經清理乾淨，那麼您在1月12日的出血可能不是月經，而是流產後的恢復過程中的一部分。

流產後的出血有時會與月經混淆，特別是在流產後的幾週內，因為身體仍在調整荷爾蒙水平。
若您在1月底仍未出現正常的月經，建議您持續觀察，並在需要時回診檢查，以確保一切正常。

此外，流產後的出血不會直接導致不孕，但如果流產後出現持續的異常出血或其他不適，則建議及早就醫，以排除其他潛在的問題。
流產後的身體恢復需要時間，通常建議在流產後的幾個月內進行適當的避孕措施，以便讓身體有足夠的時間恢復。

總之，您目前的出血可能是流產後的正常反應，而不是月經。
建議您持續觀察身體的變化，並在有疑慮時尋求醫療專業的意見。
希望您能早日恢復健康！