微創手術治療乳房纖維瘤的風險與費用考量-乳房甲狀腺科

乳房纖維瘤微創手術(續問)？

周醫生您好:

我是1/6問乳房纖維瘤為創手術的李小姐,感謝您百忙中抽空回答,謝謝!!
醫生給我的微創簡介叫"微創真空抽吸輔助乳房切片"上面說明可以取出一整顆瘤
因為我的纖維瘤約1cm超音波下有陰影,醫生建議用此法處理!!
這樣沒先經過傳統切片,萬一真有不好細胞會有疑慮嗎?!聽說1針費用為19000元
如假設切片後有問題,是否再開一次傳統刀拿掉不好組織就可嗎?!

李小姐，40~49歲女性，詢問日期：2016/01/14

周佳正醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科部主任

Dear 李小姐：
將腫瘤可部份部份做切除，當然患者仍有可能有惡性機會，其實大多還是建議做切片再確定後續之處理。

回覆日期：2016/01/14
資料來源：台灣e院 - 乳房纖維瘤微創手術(續問)

彙整補充說明

李小姐您好，感謝您再次詢問有關微創手術治療乳房纖維瘤的問題。
針對您的疑慮，我將從風險、費用及後續處理等方面進行說明。

首先，微創真空抽吸輔助乳房切片（通常稱為“麥瑪通”）是一種相對新穎的技術，主要用於取出乳房內的腫瘤或進行切片檢查。
這種方法的優點在於創傷小、恢復快，且能夠在局部麻醉下進行，對於患者的身體負擔較小。
對於直徑約1公分的纖維瘤，這種方法通常能有效取出整顆腫瘤。

然而，您提到的風險問題確實存在。
由於這種手術不需要先進行傳統的切片檢查，若腫瘤的細胞確實存在惡性變化，可能會在手術後才被發現。
這樣的情況下，若發現有不良細胞，您可能需要再次接受傳統手術來切除周圍的組織，以確保完全清除任何潛在的惡性細胞。
因此，醫生在建議使用微創手術時，通常會基於對腫瘤的評估，認為其為良性腫瘤，才會推薦這種方式。

至於費用方面，您提到的每針19000元的自費部分，確實是微創手術的一個考量因素。
這筆費用通常不會被健保給付，因為微創手術在台灣的健保政策中，對於良性腫瘤的處理並不涵蓋。
若您在手術後發現有問題，則可能需要再次進行傳統手術，這會增加您的醫療費用。

在考慮手術前，建議您與醫生詳細討論，了解微創手術的風險與益處，並詢問是否有必要進行傳統切片檢查以確認腫瘤的性質。
若醫生認為腫瘤的性質較為明確且良性，則可以考慮微創手術，但若有任何不確定性，進行傳統切片檢查會是更為保險的選擇。

最後，無論您選擇何種治療方式，定期追蹤與檢查都是非常重要的，這樣可以及早發現任何變化，並及時處理。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。