生理期後出血原因分析及懷孕疑慮-婦產科

生理期事後出血？

欸我12/17生理期
12/27做戴套可是結束後套子掉在陰道口我拉出來有精液流一點在床上 12/27下午我吃事後避孕藥
1/4 出血（不知道是不是月經，沒有月經量那麼多，出血5天）
1/9驗孕沒有
1/14出血使用衛生棉條，早上起來看沒有。
1/15中午左右開始到現在都有，但不像之前月經量那麼多，可是像生理期一樣悶悶痛痛
請問這樣還有可能是懷孕嗎？
還是生理期？那要算哪一次為生理期？
謝謝

Amber，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/15

田怡文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：禾馨怡仁婦幼中心婦產科主治醫師

事後避孕藥是高濃度的賀爾蒙
吃了之後有可能會造成月經的紊亂

建議再觀察一下出血的狀況
若幾天後就沒了可再等待下次月經來潮
假設異常出血的狀況持續,建議到婦產科門診諮詢

回覆日期：2016/01/15
資料來源：台灣e院 - 生理期事後出血

彙整補充說明

根據您提供的情況，首先我們來分析一下您的生理週期和出血的情況。
您提到的生理期是從12月17日開始，並且在12月27日有過戴套的性行為，但套子掉在陰道口，並且有精液流出。
您在12月27日下午服用了事後避孕藥，這是一個重要的因素，因為事後避孕藥的主要作用是防止懷孕，通常在性行為後72小時內服用效果最佳。

接下來，您在1月4日出現了出血，並且這次出血的量並不如正常月經那麼多，持續了5天。
這種情況可能是由於事後避孕藥引起的荷爾蒙變化所導致的非典型出血，這在服用事後避孕藥後是相對常見的現象。
事後避孕藥可能會導致月經週期的變化，甚至出現不規則的出血。

在1月9日進行驗孕時結果為陰性，這也進一步降低了懷孕的可能性。
通常在性行為後一週進行驗孕是合理的，但如果您在服用事後避孕藥後出現了不規則的出血，這可能會影響驗孕的準確性。

接著，您提到在1月14日和1月15日又出現了出血，並且這次的出血量與之前的月經相似，但仍然不如正常的月經量多。
這種情況可能是由於荷爾蒙波動或是事後避孕藥的影響所致。
由於您在1月4日的出血可能是因為事後避孕藥的影響，因此這次的出血可能也不算是正常的月經。

至於您提到的「悶悶痛痛」，這可能是由於子宮收縮或是荷爾蒙變化引起的，但如果疼痛持續或加劇，建議您尋求醫療幫助，以排除其他潛在的問題。

總結來說，根據您的描述，懷孕的可能性相對較低，因為您在性行為後服用了事後避孕藥，並且後續的驗孕結果為陰性。
至於出血的性質，可能是由於事後避孕藥引起的荷爾蒙變化所導致的非典型出血，而不一定是正常的月經。
建議您持續觀察出血情況，如果出血持續不斷或有其他不適症狀，最好去看醫生進行進一步的檢查，以確保您的健康狀況。