晚間紅腫皮膚：蕁麻疹還是濕疹？原因及治療方法-皮膚科

紅腫/短期/不癢不痛？

醫生好，
右邊顴骨上皮膚，每到晚間約10點開始，就會紅腫一塊，1.5cm大小，不痛不癢，白天睡覺起來後，就消失了，持續3個月;之間有去看兩間皮膚科，一位醫生說有可能是蕁麻疹，另一位醫生說濕疹。吃藥、擦藥膏當下都有效，但藥吃完、外用藥停用後，就又發作。故想再請教醫生，這是什麼狀況，有機會痊癒嗎? 會不會有後遺症?

飲食與以往無特殊不同，唯一不同大概就是工作環境有更換，會是壓力造成嗎?

Jessica，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/02

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好：
根據描述一個晚上過後, 皮膚病灶就會消失, 相對是比較像蕁麻疹, 一般濕疹病灶應該會持續存在.
關於慢性蕁麻疹的介紹, 可以參考台大醫院皮膚部的衛教文章
http://derm.ntuh.gov.tw/Article.asp?BlockName=ArtView&AT_ID=94

謝謝！

回覆日期：2016/02/02
資料來源：台灣e院 - 紅腫/短期/不癢不痛

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您右邊顴骨上皮膚的紅腫現象，每到晚上約10點開始出現，且在早上起床後消失，這種情形較符合蕁麻疹的特徵。
蕁麻疹通常會表現為皮膚上出現紅腫的風團，並且可能伴隨著癢感，但在您的情況中，並沒有癢感的描述。
這種紅腫的皮膚病灶在短時間內消失，且在白天不再出現，這些特徵都指向蕁麻疹而非濕疹。

蕁麻疹的成因多樣，可能與過敏反應、壓力、環境變化、食物過敏等有關。
您提到最近工作環境有更換，這可能是導致您皮膚狀況變化的因素之一。
壓力也可能是誘發蕁麻疹的原因之一，因為情緒和心理狀態會影響免疫系統的反應。

至於治療方面，蕁麻疹的治療通常包括抗組織胺藥物，這類藥物可以幫助減輕症狀並控制發作。
外用藥膏在短期內能有效緩解症狀，但若停用後症狀再次出現，這是蕁麻疹的常見情況。
若症狀持續存在，建議您持續就醫，並與醫生討論可能的長期管理方案。

關於痊癒的可能性，許多蕁麻疹患者在經過適當的治療後，症狀會逐漸減輕甚至消失，但也有部分患者可能會經歷反覆發作。
若能找到並避免誘發因素，則有助於減少發作的頻率和程度。
至於後遺症，蕁麻疹本身通常不會留下永久性損傷，但長期的皮膚搔抓可能會導致皮膚變厚或色素沉著。

在飲食方面，建議您保持日常飲食的紀錄，觀察是否有特定食物會引發症狀，並盡量避免這些食物。
此外，保持良好的生活習慣，適當減壓，並注意皮膚的保濕，這些都有助於改善皮膚狀況。

最後，若症狀持續或惡化，建議您尋求皮膚科專科醫師的進一步評估，可能需要進行過敏原測試或其他檢查，以確定具體的病因並制定相應的治療計畫。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的皮膚狀況。