閉鎖性骨折鋼釘一定要拔出??
我的傷是柔道比賽左腳踝閉鎖性骨折
醫生有問我要自費6萬還是健保
我選擇健保
我想請問釘子一定要取出來嗎?
還有這兩種差在哪裡 因為當時太倉促了所以沒有問清楚
Sandy,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/13
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
骨折之後手術打上骨釘一般而言沒取出來是沒有關係的
但是有些骨頭是皮包骨,外面只有薄薄的一層皮膚覆蓋著,骨釘會顯得很突出
有些會有不適感
因此拔掉是比較舒服的
有些骨釘放在體內時候會有反應 所以建議取出來
更何況腳踝的部位是比較淺的
要取出骨釘也是很容易的
回覆日期:2016/02/13
資料來源:台灣e院 - 閉鎖性骨折鋼釘一定要拔出?
彙整補充說明
在處理閉鎖性骨折時,使用鋼釘進行固定是一種常見的手術方式。
對於您提到的左腳踝閉鎖性骨折,鋼釘的拔除是否必要,主要取決於幾個因素,包括骨折癒合的情況、患者的舒適度以及是否有任何併發症。
一般來說,鋼釘在骨折癒合後並不一定需要拔除。
許多患者在手術後會選擇保留鋼釘,因為在大多數情況下,鋼釘不會對身體造成任何不適或影響。
然而,對於某些患者來說,鋼釘可能會因為位置或突出而造成不適,這時候醫生可能會建議拔除。
此外,某些部位的骨頭(如腳踝)因為皮膚較薄,鋼釘可能會感覺較為明顯,這也可能是考慮拔除的原因之一。
至於健保與自費的差異,健保給付的醫材通常是經過評估後認可的標準材料,這些材料的性能和安全性都有保障。
自費材料則可能是較新型或特殊設計的產品,通常在固定力或手術的便利性上可能會有所提升,但價格也相對較高。
在選擇時,您可以考慮自己的需求和經濟狀況,並與主治醫師討論哪一種材料更適合您的情況。
如果您選擇了健保,通常在手術後的六個月內,醫生會根據您的恢復情況來決定是否需要拔除鋼釘。
若您在術後感覺良好,且骨折癒合良好,則不一定需要拔除。
相反地,如果出現不適或其他問題,醫生可能會建議您進行拔釘手術。
在考慮拔除鋼釘的時候,還需要注意手術的風險,包括感染、出血及神經損傷等。
尤其是您提到之前可能有神經受傷的情況,這點在手術時需要特別謹慎。
通常建議在骨折癒合後一年左右再考慮拔除鋼釘,以確保骨頭已經穩定。
最後,關於自費防沾粘材料的使用,這通常是根據醫生的建議來決定的。
如果醫生認為這些材料能夠幫助您更好地癒合,則可以考慮使用;但如果沒有特別的需要,則可以選擇不使用,這樣也能減少費用。
總結來說,鋼釘是否需要拔除取決於多種因素,建議您與主治醫師進一步討論,了解自己的具體情況,並做出最適合的決定。
希望您早日康復!
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