剖腹產惡露與沾黏問題的解答-婦產科

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剖腹產惡露和沾黏問題?


許醫師您好請教您1.我生產完(剖腹産)至今已經三個多月了,偶爾還是會出偶爾還會出現幾天咖啡或暗紅的血,但血量不多,我現在全母乳,請問這是惡露嗎?
正常嗎?
之前去醫院檢查醫生說應該是哺乳會亂掉不正常出血,所以有開調經藥(p-N2 5mg),但我發現吃了我的母奶越來越少,我很擔心不太敢吃了,怕到時候沒有母奶怎麼辦?
還要継續吃?
還是這種情形其實可以不用吃藥就讓他自然而然排到乾淨為止?
2.産後第2個月半開始會有腹痛和胃腸不舒服,會不會有內臓沾粘問題,我有用波尿酸防沾粘貼片,還會沾粘問題嗎?
請問去看什麼科可以檢察出有沒有沾黏的問題?
婦產科的超音波照的出來嗎?



小薇,30~39歲女性,詢問日期:2016/02/16

許峻睿 醫師回覆-婦產科


1.你的情況的確只是因為餵母奶導致的月經不規則,其實不一定要服藥,建議如果出血量不多,可以順其自然即可。
2.手術後沾黏同長都在手術後數年後(甚至10年以上)才會發生症狀,所以你的狀況跟沾黏可能不太有關係,另外,沾黏的標準方法是要再次手術才能確認,所以如果沒有明顯症狀通常不會這樣做喔



回覆日期:2016/02/16

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將分別回答您的兩個疑問,並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於惡露的問題:
您提到在剖腹產後三個多月,偶爾會出現咖啡色或暗紅色的血,且血量不多。
這種情況在產後的幾個月內是相對常見的,尤其是在哺乳期間,因為哺乳會影響荷爾蒙的變化,可能導致月經不規則或輕微的出血。
這種情況通常被視為正常的生理現象,尤其是如果出血量不多且沒有伴隨其他症狀(如劇烈腹痛、發燒等)。

至於您提到的調經藥(p-N2 5mg),這類藥物可能會影響母乳的產量,因為某些藥物會干擾催乳素的分泌。
若您發現服用藥物後母奶量減少,建議您可以考慮停止使用該藥物,並觀察母奶的情況。
通常,若出血量不多且沒有其他不適,您可以選擇讓身體自然調整,直到惡露完全排乾淨。

2. 關於腹痛及內臟沾黏的問題:
產後腹痛及胃腸不適的情況,確實可能與內臟沾黏有關。
剖腹產後,內臟之間的組織可能會因手術而產生沾黏,這在某些情況下會導致腹痛或腸胃不適。
您提到已經使用了防沾黏貼片,這是預防沾黏的一種方法,但並不能完全保證不會發生沾黏。

若您懷疑自己有內臟沾黏的問題,建議您可以尋求婦產科或一般外科的專業評估。
婦產科醫生通常會進行超音波檢查,但超音波對於內臟沾黏的檢查效果有限,因為它主要用於觀察器官的形狀和大小,而沾黏的情況可能不易被檢出。
如果需要更詳細的評估,醫生可能會建議進行腹腔鏡檢查,這是一種微創手術,可以直接觀察腹腔內的情況。

總結來說,您的情況在產後的幾個月內是相對常見的,若出血量不多且無其他不適,通常不需要過度擔心。
至於腹痛及沾黏的問題,建議尋求專業醫生的評估,以便獲得適當的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復,育兒愉快!

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