剖腹產後腸子沾黏:治療與風險-婦產科

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剖復產,腸子沾黏,生產有危機?


第一胎是A醫生。
第二胎是B醫生。
第二胎剖復產的時後有使用防沾黏貼片。
醫生在幫我剖腹時,發現腸子跟子宮有沾黏【11年前剖腹產第一胎並沒有使用防沾黏貼片】,醫生也說明了我的腸子沾黏很嚴重,沾黏的部分能幫忙我的就是盡量清除,藏有危機的沾黏部分就不去動它,如果說很在意沾黏這件事,建議我去設備齊全的大醫院去處理。
醫生很認真的告訴我,因為清除過腸子變得很薄,不建議我再生第二胎,不然會有腸子破掉的風險,腸子破了,大便就會跑出來【醫生解釋,這次的剖腹其實已經存在風險了,只要我不再生,就不會有事。
】請教醫生,我的狀況有得處理嗎,腸子變薄就真的不適合再生了嗎?
那很嚴重的腸子沾黏不去處理它,隨著時間會變更嚴重嗎?
我是不是可以早一點生下一胎,再順便做腸沾黏的處理,這樣恰當嗎?
謝謝!



,小不點,30~39歲女性,詢問日期:2016/11/25

蔡永隆 醫師回覆-婦產科


您好:嚴重的腸粘黏,有時會導致腸阻塞,不可等閒視之。
大醫院大多可處理好(併用貼片),醫生會評估風險,有時婦產科醫生也會請外科幫忙處理。



回覆日期:2016/11/25

彙整補充說明


您好,針對您的問題,首先要了解剖腹產後腸子沾黏的情況及其可能的風險。
腸沾黏是腹腔手術後常見的併發症,尤其是在剖腹產後,因為手術過程中可能造成腹腔內組織的纖維化反應,導致腸道與其他組織(如子宮)之間的粘連。
這種情況可能會引起腹痛、腸阻塞等症狀,甚至在某些情況下需要進一步的手術處理。

您提到的情況中,醫生在第二胎剖腹產時發現腸子與子宮有嚴重的沾黏,這確實是一個需要重視的問題。
醫生的建議是基於您腸道的狀況,尤其是腸子變薄的風險,這可能會增加未來懷孕時腸子破裂的風險。
腸子破裂會導致腸內容物進入腹腔,這是一種緊急情況,可能需要立即手術處理。

至於您提到的「腸子變薄就真的不適合再生了嗎?
」這個問題,醫生的建議是基於對您目前健康狀況的評估。
如果腸道已經因為沾黏而變得脆弱,進一步的懷孕可能會增加腸道受損的風險,因此醫生建議您在這種情況下不再懷孕是合理的。

關於腸沾黏隨著時間是否會變得更嚴重,這是有可能的。
腸沾黏的情況可能會隨著時間的推移而惡化,尤其是如果沒有適當的處理或監測。
若沾黏情況持續存在,可能會導致腸道功能受損,甚至引發腸阻塞等併發症。

至於您提到的「是否可以早一點生下一胎,再順便做腸沾黏的處理」,這樣的做法並不建議。
因為在懷孕期間,腸道的壓力和變化會增加,這可能會使沾黏的情況惡化,並增加腸道破裂的風險。
建議您在考慮懷孕之前,先與專業的醫療團隊進行詳細的評估和討論,了解您目前的健康狀況以及可能的風險。

最後,若您對目前的醫療建議有疑慮,建議尋求第二意見,特別是從設備齊全的大醫院或專門的婦產科醫生那裡獲得進一步的評估和建議。
這樣可以幫助您更全面地了解自己的健康狀況,並做出最適合自己的決定。
希望您能夠早日獲得適當的醫療照護,祝您健康!

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