停用避孕藥後的月經變化-婦產科

生理期沒來？

醫師您好，
我上上個月停用多年長期服用的口服避孕藥，上個月生理期晚4天(1/14)來，這個月應該10號左右要來，但都還沒來。期間有幾次性行為，但都有戴保險套。10號那幾天乳頭感到漲痛，腹部也有點悶悶的，但就是不來。請問為什麼呢？

李，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/18

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會不高，有時月經會慢一點，不能相信安全期，如果月經該來沒來再等1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/02/18
資料來源：台灣e院 - 生理期沒來

彙整補充說明

停用避孕藥後的月經變化是許多女性在停止長期使用口服避孕藥後常見的問題。
首先，長期使用避孕藥會抑制卵巢的自然功能，當你停止使用後，身體需要一段時間來恢復正常的荷爾蒙分泌和排卵功能。
這個過程可能會導致月經週期的不規則，甚至在某些情況下可能會出現經期延遲或缺失。

根據你的描述，你在上上個月停止了長期服用的口服避孕藥，並且上個月的月經比預期晚了4天來臨。
這是相對常見的現象，因為身體正在適應沒有避孕藥的狀態。
至於這個月的月經還未來臨，可能有幾個原因：
1. 荷爾蒙波動：停藥後，體內的雌激素和孕激素水平會經歷波動，這可能導致月經週期不規則。
這種情況在停藥後的幾個月內是正常的，通常會隨著時間的推移而改善。

2. 排卵問題：在停用避孕藥後，卵巢可能需要一些時間來恢復正常的排卵功能。
如果這個月沒有排卵，則可能不會有月經來潮。

3. 心理因素：壓力、焦慮或其他心理因素也可能影響月經週期。
你提到在10號左右感到乳頭漲痛和腹部悶悶的感覺，這可能是荷爾蒙變化的反應，或是與心理狀態有關。

4. 懷孕的可能性：儘管你提到在性行為時有使用保險套，但保險套並非百分之百有效，特別是在使用不當的情況下。
如果你有懷孕的疑慮，建議可以進行驗孕以排除懷孕的可能性。

如果你的月經在接下來的幾個月內仍然不規則，或是出現其他異常症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），建議你尋求婦產科醫師的進一步檢查。
醫師可能會建議進行荷爾蒙檢測或其他檢查，以確定是否有其他潛在的健康問題。

總之，停用避孕藥後的月經變化是正常的，通常需要一些時間來恢復正常。
如果你對自己的情況感到擔憂，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助你更了解自己的身體狀況，並做出相應的調整。