兒童皮膚問題:黑斑、防蚊液與體重控制-兒科

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皮膚會留下黑黑的…?


我女兒現在1歲6個月大,她常常被蚊子叮,不管有沒有抓破,總是會在被叮的地方留下黑黑的一塊斑,在藥局購買奶粉時,藥師告知:「是維他命B群不夠。
」於是很努力地為她添加藥師所推薦的維他命,但情況還是沒有改善。
請問這究竟是什麼原因造成的呢?還有,該如何預防呢?為了怕女兒被蚊子叮咬,便一直使用市面上的防蚊液,請問使用防蚊液會不會對孩子皮膚造成影響呢?另外,女兒本來都很標準(根據生長曲線圖)但在
8、9 個月時常常生病,之後體重從9公斤掉到7公斤,然後就一直維持到現在,是不是不正常呢?醫生也有說她的體形算是小一號。
請問會不會對她日後發育造成影響呢?還是因為副食品(飯、粥、麵…等)不足所造成的呢?要如何為她「增胖」呢?


Elsa,20~29歲女性,詢問日期:2002/08/04

梁鴻鑑 醫師回覆-兒科


很感謝cpus.family提出這個問題,根據你所描述,你女兒皮膚所遺留下來黑黑的,有可能是色素沈著,過一段時間後會慢慢消退,原因是可能一般局部反應或皮膚藥物的副作用。
一般B群或Vit B對皮膚有供應〝營養〞的價值,B6缺乏會造成某些皮膚病的好發,固然供應Vit B6對某些特定皮膚病是有正面的功效,但不是絕對的,所以你服用Vit B群很久好像功效不怎樣,原因B群對治療色素沈著功能不大,一般處理這種問題,可以請教你的皮膚科醫師,防蚊液的使用一般是在戶外,若居家衛生整理清潔,出門之後才使用,大致上的藥效對人體傷害應屬微小,是否由穿薄長袖,少去草叢地,少去髒亂的地方等來改善,才是避免皮膚被叮咬的根本方法,最後您提到生長的困擾,我可以分幾部份來說,首先要評估父母本身體型是否較矮小,其次是營養方面有否不均,若長期予爰吃的食物或營養價值不高的東西,那麼對身體所需的營養無法提供就會造成生長緩慢,另外還需評估是否有腸胃吸收的障礙,目前國內三分之一的小孩有較敏感體質,從出生的皮膚、腸胃等表現可以判斷是否有此傾向,那麼孩童就可從食物中選擇,應攝取何種食物對他本身較有益,而避免一些食物會增加腸胃負擔,不過生長除了胖瘦以外,仍需注意是否有長高的情形,因為醫生通常會由體重及身高來一起評估生長發育的狀況,最好的辦法是由小兒專科醫生依現場觀察的情形,來做說明,才是解除您疑惑最好的方法。


回覆日期:2002/08/04

彙整補充說明


針對您女兒的皮膚問題、蚊蟲叮咬以及體重控制的疑慮,我將從幾個方面來分析並提供建議。

首先,關於您女兒皮膚上留下的黑斑,這可能是因為蚊蟲叮咬後的色素沉著。
當皮膚受到刺激或損傷時,身體會產生色素以保護受損區域,這會導致局部的黑色素增加,形成黑斑。
這種情況在小孩身上相對常見,尤其是對於皮膚較敏感的孩子。
維他命B群的補充對於皮膚健康有一定的幫助,但並不是針對色素沉著的主要治療方式。
如果黑斑持續存在或加重,建議您帶女兒去看皮膚科醫師,尋求專業的診斷與治療。

在預防蚊蟲叮咬方面,除了使用防蚊液,您還可以考慮以下幾點:1) 穿著長袖衣物和長褲,盡量減少皮膚暴露在外的面積;2) 在家中保持環境清潔,消除蚊蟲滋生的場所;3) 在戶外活動時,盡量選擇蚊蟲較少的時間,如避免黃昏和黎明時分;4) 使用蚊帳或其他物理防護措施。

至於防蚊液的使用,市面上有許多產品,主要成分如DEET等,這些成分在適當使用的情況下對皮膚的影響相對較小。
不過,對於小孩,建議您在使用前先在小範圍內測試,確保不會引起過敏反應。
此外,避免將防蚊液噴灑在面部及手部,以免孩子誤食或接觸眼睛。

關於您提到的體重問題,從9公斤降到7公斤,這確實需要關注。
孩子在生長發育的過程中,體重的變化可能與多種因素有關,包括飲食、健康狀況及腸胃吸收能力等。
若孩子在
8、9個月時常常生病,可能影響了她的食慾及營養攝取,這也可能是造成體重下降的原因之一。
建議您與小兒科醫生討論,評估她的生長曲線及營養狀況,必要時進行相關檢查。

在飲食方面,為了幫助女兒增重,您可以考慮以下幾點:1) 提供高熱量且營養豐富的食物,如牛奶、優格、堅果、魚肉等;2) 增加餐次,讓她一天吃多餐,並確保每餐都包含足夠的蛋白質和健康脂肪;3) 鼓勵她嘗試各種食物,增加食慾;4) 避免讓她在餐前吃太多零食,以免影響正餐的攝取。

最後,持續觀察女兒的生長發育情況,並定期回診,這樣能夠及早發現問題並進行調整。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的女兒健康快樂成長!

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