事後避孕藥引發不尋常出血？該如何處理？-婦產科

服用事後避孕藥的情況？

請問醫生
我女朋友月經2/16-2/22
我跟我的女朋友在23號發生性行為
當時無套所以有吃事後避孕藥
2/25的時候有流一些血
接下來都沒事
但2/28又流血並呈現黑色的狀態
這樣情況正常嘛?

貓，20~29歲男性，詢問日期：2016/02/28

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

吃事後丸，有可能會有少量出血症狀，推測應為正常。

回覆日期：2016/02/28
資料來源：台灣e院 - 服用事後避孕藥的情況

彙整補充說明

事後避孕藥（緊急避孕藥）是一種用於防止意外懷孕的藥物，通常在無保護性行為後的72小時內服用。
這類藥物的主要成分通常是高劑量的荷爾蒙，這可能會對女性的生理週期造成影響，導致一些副作用，包括不尋常的出血。

根據您提供的情況，您的女朋友在2月23日進行了無保護性行為後，於2月25日服用了事後避孕藥，隨後出現了少量出血，並在2月28日再次出現黑色出血。
這些情況在服用事後避孕藥後是相對常見的，因為這類藥物會干擾正常的荷爾蒙水平，可能導致經期不規則或出血。

首先，事後避孕藥可能會引起以下幾種出血情況：
1. 點狀出血：這是服用事後避孕藥後常見的副作用，通常是由於荷爾蒙變化引起的，可能是短暫的，顏色可能從鮮紅色到暗紅色或黑色。

2. 經期提前或延遲：服用事後避孕藥後，月經的來潮時間可能會有所變化，這是因為藥物影響了荷爾蒙的正常分泌。

3. 經血顏色的變化：黑色出血通常是因為血液在體內停留時間較長，氧化後變色，這在月經期間也很常見。

對於您的女朋友出現的黑色出血，這可能是由於事後避孕藥的影響，並不一定代表有嚴重的健康問題。
然而，若出血持續時間過長（超過一週），或伴隨著劇烈的腹痛、發燒、異常的分泌物等症狀，則建議儘快就醫檢查，以排除其他潛在的健康問題，如子宮內膜異常或感染等。

在此情況下，建議您和女朋友可以採取以下幾個步驟：
1. 觀察症狀：持續觀察出血的情況，如果出血量逐漸減少，且沒有其他不適症狀，則可以先觀察。

2. 保持聯繫：如果出血情況沒有改善，或出現其他不適，應儘快就醫，尋求專業的婦產科醫生的意見。

3. 了解避孕選擇：未來若有性行為，建議使用更為穩定的避孕方法，如口服避孕藥、避孕貼、避孕環等，這樣可以減少使用事後避孕藥的需要，並降低意外懷孕的風險。

總之，事後避孕藥引起的不尋常出血在某種程度上是正常的，但持續的或異常的出血仍需謹慎對待，及時就醫是最安全的選擇。
希望這些資訊能幫助您和您的女朋友更好地理解目前的情況，並做出適當的處理。