菜花疑問：如何正確使用汰疣凝治療包皮疹？-泌尿科

菜花疑問？

醫師您好：本人於1月份時，洗澡發現包皮處（接近龜頭）有長兩三顆小疹，經長庚醫師診斷為菜花，有開汰疣凝給本人擦，本人至前兩天回診時，有給長庚醫生看患處，醫生說有比較小了，叫我繼續擦藥。
這邊想請教醫師：
一、汰疣凝的使用方法，是要按照說明書上，連續使用三天（早晚擦），之後停藥四天嗎？
因我很擔心如果按照說明書上的方法去做，會不會停藥那四天又突然長出來？

二、本人之菜花是長在包皮前端（本人包皮過長），所以幾乎會碰到龜頭，請問醫生，有沒有可能會擴散至龜頭上去？
如擴散上去，長出來的顆粒會是什麼顏色呢？

三、汰疣凝使用久了會不會產生抗藥性呢？

四、本人因皮膚過敏，有在服用類固醇，會不會影響使用汰疣凝的療效呢？
以上問題，惠請賜知，謝謝您。

小小丸，30~39歲男性，詢問日期：2016/03/02

李信毅醫師回覆-泌尿科

菜花即使治療. 在一兩年內都隨時有可能復發.病毒與病人的關係因人而異. 諸多問題在回診時根據病況再向醫生請教即可. 我個人是建議病人用電燒. 而非使用汰疣凝.

回覆日期：2016/03/02

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

一、關於汰疣凝的使用方法，通常建議的使用方式是連續使用三天，然後停藥四天。
這樣的療程設計是為了讓皮膚有時間恢復，並減少對皮膚的刺激。
您提到擔心停藥後會復發，這是許多患者的共同擔憂。
事實上，菜花（尖銳濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的，這種病毒在體內可能會潛伏，並在免疫系統較弱時復發。
因此，即使在治療過程中有所改善，仍然有可能在未來出現復發的情況。
建議您在停藥期間，保持良好的衛生習慣，並定期回診以監測病情。

二、關於菜花是否會擴散至龜頭，這是有可能的。
菜花的病毒性質使得它可以透過直接接觸傳播，因此如果包皮過長的情況下，包皮與龜頭的接觸可能會增加擴散的風險。
至於擴散後的顆粒顏色，通常菜花的顆粒呈現肉色或白色，可能會有些微的紅腫，但具體顏色會因個人皮膚狀況而異。
如果您發現龜頭或其他部位出現類似的顆粒，建議儘快就醫檢查。

三、關於汰疣凝的抗藥性問題，汰疣凝的主要成分是化學藥物，長期使用可能會導致皮膚對該藥物的敏感性增加，但並不會像抗生素那樣產生明顯的抗藥性。
若使用不當，可能會導致皮膚刺激或過敏反應，因此建議遵循醫師的指示使用，並定期回診以評估療效。

四、您提到因皮膚過敏而服用類固醇，這可能會影響您的免疫系統。
類固醇的使用會抑制免疫反應，這可能使您對病毒的抵抗力降低，進而影響汰疣凝的療效。
建議您在使用汰疣凝時，告知醫師您正在服用的藥物，以便醫師能夠根據您的具體情況調整治療方案。

總結來說，菜花的治療需要耐心和持續的監測，遵循醫師的指示使用藥物，並保持良好的衛生習慣是非常重要的。
如果在治療過程中出現任何不適或疑慮，請及時回診，與醫師討論您的情況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！