產後出血與陰道感染-婦產科

產後惡露？

醫生您好，想請教我產後惡露排了約一個月就沒有在有血，也無性行為，後來我陰道發炎（綠色有異味分泌物）拿了塞劑，第二天後開始腹痛，也又有血了為鮮紅色，感覺像月經來的痛，請問這是惡露沒排乾淨嗎？
但我生完排惡露時並無痛感......目前已生完1.5個月多，餵全母乳

L，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/03

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
如果還有不適，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/03/03
資料來源：台灣e院 - 產後惡露

彙整補充說明

產後出血與陰道感染的問題在產後婦女中相當常見，尤其是在剛生產後的幾個月內。
根據您的描述，您在產後約一個月時惡露已經停止，但隨後出現了陰道發炎的症狀，包括綠色有異味的分泌物，並且在使用塞劑後出現了腹痛和鮮紅色的出血。
這些症狀可能與多種因素有關。

首先，產後的惡露通常會持續約四到六週，這段期間內，子宮內的血液和組織會逐漸排出。
如果在這段時間內出現異常的出血或分泌物，可能是因為子宮內仍有殘留的組織，或是因為感染所引起的發炎反應。
您提到的鮮紅色出血和腹痛，可能是由於陰道發炎導致的，尤其是在使用塞劑後，可能刺激了陰道或子宮頸，造成出血。

陰道發炎的症狀，如異味的分泌物和癢感，通常是由於細菌感染或其他病原體引起的。
這種情況下，陰道的正常菌群可能受到破壞，導致病原體的過度生長。
您提到的綠色分泌物通常與細菌感染有關，這可能需要進一步的檢查和治療。

在產後，尤其是剖腹產後，子宮的恢復過程可能會受到影響，這可能導致惡露的排出不完全，進而引發感染。
若您在使用塞劑後出現腹痛和出血，建議您儘快回診婦產科醫師，進行詳細的檢查，包括超音波檢查，以確認子宮內是否有殘留組織或其他問題。

此外，產後的荷爾蒙變化也可能影響子宮的恢復和月經的回歸。
若您在餵母乳，體內的催乳素水平會較高，這可能會延遲月經的來臨，但也可能影響陰道的健康，導致發炎或感染的風險增加。

總結來說，您目前的症狀可能與陰道發炎、子宮恢復不完全或感染有關。
建議您儘快就醫，讓醫師進行詳細檢查，並根據檢查結果制定適當的治療方案。
保持良好的衛生習慣，並注意觀察任何異常症狀，對於產後的健康恢復非常重要。
希望您能早日康復！