皮膚搔癢疑似蕁麻疹，該看皮膚科還是風濕免疫科？-皮膚科

疑似蕁麻疹？

目前星期日都為休診，所以想詢問醫師您。
醫師您好：
上禮拜3/2發生皮膚搔癢沒有多在意
3/3只要抓完搔癢處就會浮一片很像蚊子叮的症狀，不抓就只會看到一顆一顆紅紅的
3/4依然如此但以上狀態處於偶爾搔癢，晚上可入眠
但3/5早上尚可，但到了晚上睡眠時間各處搔癢難受爬起來2次

自己感受為手腳末梢覺得刺痛搔癢感但沒有疹子，疹子處為背、腳、手，沖熱水澡會浮起，最近有吃補品含免疫球蛋白G、乳鐵蛋白(己從2/1吃到現在)，短程衝刺跑不腳底刺痛搔癢感，搔癢處就會浮一片很像蚊子叮的症狀(第一次發生)，以前只有末稍刺痛搔癢但不知為什麼

目前我屬於為哪一種蕁麻疹呢????(1)慢性自體性蕁麻疹(chronic idiopathic urticaria, CIU)
(2)物理性蕁麻疹(physical urticaria)
(3)自體免疫性蕁麻疹(autoimmune urticaria)???

我需要優先看皮膚科或者風濕免疫科呢??

H，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/06

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

建議先看皮膚科確認。

回覆日期：2016/03/06
資料來源：台灣e院 - 疑似蕁麻疹

彙整補充說明

根據您描述的症狀，建議您優先看皮膚科。
蕁麻疹的主要特徵是皮膚上出現紅色的風疹塊，伴隨著劇烈的搔癢感，這些症狀通常是由於過敏反應或其他因素引起的。
您提到的症狀，如抓癢後出現的紅色浮腫、沖熱水澡後症狀加重等，都符合蕁麻疹的特徵。

在蕁麻疹的分類中，您提到的三種可能性中，慢性自體性蕁麻疹（CIU）是指持續超過六週的蕁麻疹，通常找不到明確的誘因；物理性蕁麻疹則是由於物理刺激（如熱、冷、壓力等）引起的；自體免疫性蕁麻疹則是由於自身免疫系統的異常反應。
根據您的描述，尤其是沖熱水澡後症狀加重，這可能與物理性蕁麻疹有關，但具體的診斷需要專業醫生的評估。

皮膚科醫生會對您的皮膚狀況進行詳細檢查，並可能會建議進行過敏原檢測或其他相關檢查，以確定引發蕁麻疹的原因。
這些檢查可以幫助醫生了解是否存在食物過敏、環境過敏或其他潛在的健康問題。

如果皮膚科的治療效果不佳，或是醫生懷疑有自體免疫性疾病的可能性，則可以考慮轉診至風濕免疫科。
風濕免疫科專門處理與免疫系統相關的疾病，能夠進一步評估是否存在其他系統性疾病或免疫異常。

在就診時，建議您詳細告訴醫生您的病史，包括最近的飲食、生活習慣、補品的使用情況，以及症狀的變化。
這些信息對於醫生做出正確的診斷和治療方案非常重要。

總結來說，您應該優先看皮膚科，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療，改善您的生活品質。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -