皮膚搔癢疑似蕁麻疹,該看皮膚科還是風濕免疫科?-皮膚科

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疑似蕁麻疹?


目前星期日都為休診,所以想詢問醫師您。
醫師您好:上禮拜3/2發生皮膚搔癢沒有多在意3/3只要抓完搔癢處就會浮一片很像蚊子叮的症狀,不抓就只會看到一顆一顆紅紅的3/4依然如此但以上狀態處於偶爾搔癢,晚上可入眠但3/5早上尚可,但到了晚上睡眠時間各處搔癢難受爬起來2次自己感受為手腳末梢覺得刺痛搔癢感但沒有疹子,疹子處為背、腳、手,沖熱水澡會浮起,最近有吃補品含免疫球蛋白G、乳鐵蛋白(己從2/1吃到現在),短程衝刺跑不腳底刺痛搔癢感,搔癢處就會浮一片很像蚊子叮的症狀(第一次發生),以前只有末稍刺痛搔癢但不知為什麼目前我屬於為哪一種蕁麻疹呢????(1)慢性自體性蕁麻疹(chronic idiopathic urticaria, CIU)(2)物理性蕁麻疹(physical urticaria)(3)自體免疫性蕁麻疹(autoimmune urticaria)???我需要優先看皮膚科或者風濕免疫科呢??



H,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/06

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


建議先看皮膚科確認。



回覆日期:2016/03/06

彙整補充說明


根據您描述的症狀,建議您優先看皮膚科。
蕁麻疹是一種常見的皮膚病,主要表現為皮膚上出現紅色的風疹塊,伴隨著劇烈的搔癢感。
這些症狀可能是由多種因素引起的,包括過敏反應、物理刺激(如熱水、運動)、或自體免疫反應等。

您提到的症狀,如抓癢後出現的紅色風疹塊,這是蕁麻疹的典型表現。
特別是沖熱水澡後症狀加重,這可能是物理性蕁麻疹的跡象,因為熱水可以刺激皮膚,導致血管擴張和組織胺釋放,從而引發蕁麻疹的發作。
此外,您提到的手腳末梢的刺痛感,可能與血液循環或神經敏感有關,但這需要進一步的醫學評估來確定。

在考慮是否需要看風濕免疫科時,通常是當蕁麻疹伴隨其他系統性症狀(如關節疼痛、持續發燒等)時,才會考慮這個方向。
您目前的症狀主要集中在皮膚上,且沒有提到其他系統的影響,因此皮膚科會是更合適的選擇。

在皮膚科,醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能會建議進行一些檢查,例如過敏原測試或血液檢查,以排除其他潛在的過敏源或自體免疫疾病。
根據檢查結果,醫生會制定相應的治療計劃,可能包括抗組織胺藥物、類固醇或其他免疫調節劑。

此外,您提到的補品(如免疫球蛋白G和乳鐵蛋白)在某些情況下可能會影響免疫系統,但這些補品的具體影響因人而異,建議在就診時告知醫生您正在服用的所有補品和藥物,以便醫生能夠做出更準確的診斷和治療建議。

總之,基於您目前的症狀和情況,建議您優先就診皮膚科,進行詳細的評估和診斷,這樣可以更快找到病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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