緊急避孕藥與驗孕棒：如何區分出血原因？-婦產科

緊急避孕藥和驗孕棒之相關問題？

醫生您好，我上次生理期是2/16，都來3-5天，月經週期約30天，每次都很準時。2/28發生性行為，隔天吃了緊急避孕藥(只有一顆，我在網路上查，應該是補充大量的黃體激素)，3/5(6天後)有出血狀況(是鮮紅色)。
我想問的是...
1.雖然生理期突然來是因為我吃了避孕藥，但懷孕一週內好像也會有出血狀況，請問有沒有什麼簡單的方法分辨是因避孕藥或懷孕而流血呢？
2.性行為的隔天就吃了避孕藥，照理來說大大降低了懷孕的可能，但我還是很擔心，所以買了驗孕棒，不過我現在生理期來，而且一個禮拜前有吃避孕藥，請問我現在能驗孕嗎？會不會影響準確性？
3.這次月經突然來(提早12天)，下次月經的時間我該用2/16還是3/5算呢？這樣亂經的現象會不會持續很多次？
4.在網路上看到很多人說事後避孕藥比事前避孕藥還傷身，因為補充的是高劑量荷爾蒙，我想知道這到底是對身體有什麼影響？有看到網友說得乳癌的機率變高，請問是真的嗎？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/03/06

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述出血有可能是荷爾蒙失調或經期提早來，不過懷孕早期或著床前後也有可能會出血，可請醫檢查判斷。此建議如果正式月經一星期以上仍未來的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2016/03/06
資料來源：台灣e院 - 緊急避孕藥和驗孕棒之相關問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 出血原因的區分：
緊急避孕藥（如您提到的含有高劑量黃體激素的藥物）可能會導致撤退性出血，這通常發生在服用藥物後的幾天內，出血的顏色可能是鮮紅色或棕色，且量通常較少。
另一方面，懷孕早期的出血（著床出血）通常發生在受精卵著床時，顏色可能較淡，且量也相對較少。
若您在服用避孕藥後出現的出血量與平常月經相似，則更可能是因為避孕藥的影響。
若您有懷孕的疑慮，建議在預期月經日後一週進行驗孕，以獲得更準確的結果。

2. 驗孕的準確性：
如果您在生理期來潮的情況下，通常不建議再進行驗孕，因為月經來潮通常表示未懷孕。
然而，由於您在月經前一週服用了緊急避孕藥，這可能會影響您的生理週期，導致出血時間不規則。
因此，若您仍然擔心懷孕，可以在月經結束後的一週進行驗孕，這樣可以提高準確性。

3. 月經計算的問題：
如果您的月經在服用避孕藥後提早來，建議您以這次的出血（3/5）作為新的月經開始日來計算下次月經的時間。
這是因為避孕藥可能會影響您的生理週期，導致不規則的情況。
至於這樣的現象是否會持續，通常在服用避孕藥後的幾個月內，月經可能會有些不規則，但隨著時間推移，身體會逐漸恢復正常。

4. 緊急避孕藥的健康影響：
緊急避孕藥的主要成分是高劑量的荷爾蒙，這可能會對身體產生一些影響，如噁心、頭痛、乳房脹痛等副作用。
至於有關乳癌風險的問題，目前的研究顯示，短期使用緊急避孕藥並不會顯著增加乳癌的風險。
然而，長期使用口服避孕藥的女性在某些研究中顯示有輕微的風險增加，但這通常與其他因素（如家族史、年齡等）有關。
因此，若您有相關的健康疑慮，建議與醫生進行詳細的討論，以獲得個人化的建議。

總結來說，您的情況涉及多個因素，包括避孕藥的影響、月經週期的變化以及懷孕的可能性。
建議您在有疑慮時，及早就醫進行檢查，以獲得專業的意見和指導。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的身體狀況，祝您健康！