月經異常與子宮外孕症狀探討-婦產科

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月經問題?


醫師你好:本人於89年7月產下第2胎,且產後即做結紮手術.至今已2年餘.其間月經還算正常.只是在來經前有咖啡色分泌物然後才會有正常月經.離最近一次月經為7月7日(之前每月間隔大約30左右)本月應該於8月8日左右來潮,但只有再8月9日時有一點點咖啡色分泌物.之後就沒有來經跡象.今(8月13日)只感覺透明ㄉ分泌物增多.想請教醫師給予初步診斷.又想問醫師若子宮外孕會有何症狀?以驗孕筆驗孕也會顯示懷孕ㄇ?



劬劬,30~39歲女性,詢問日期:2002/08/13

詹德欽 醫師回覆-婦產科


1.月經遲來第一件事就是要看有沒有懷孕。
2.子宮外孕也是懷孕,所以驗孕也會顯示懷孕。
3.子宮外孕會引起異常出血、腹痛等。
4.妳的月經遲來,先去驗孕,如無懷孕再找其他原因。



回覆日期:2002/08/13

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在產後進行了結紮手術,並且月經周期在過去兩年內相對正常,這是非常重要的背景資訊。
您提到最近一次月經是7月7日,預期在8月8日來潮,但目前已經過了預期的月經期,並且只有少量咖啡色分泌物,這可能引起您的擔憂。

首先,月經異常的原因有很多,包括但不限於懷孕、荷爾蒙失調、壓力、體重變化、疾病等。
由於您已經做過結紮手術,懷孕的可能性相對較低,但並不完全排除。
結紮手術雖然是一種有效的避孕方法,但在某些情況下仍然可能發生意外懷孕,特別是如果手術後的恢復不完全或有其他生理因素影響。

在您目前的情況下,建議您首先進行驗孕。
即使您已經結紮,驗孕仍然是確認是否懷孕的第一步。
驗孕試劑通常能夠檢測到懷孕的荷爾蒙(HCG),如果結果為陽性,則需要進一步的醫療評估。

至於子宮外孕(異位妊娠),這是一種懷孕的情況,其中受精卵在子宮以外的地方著床,最常見的是在輸卵管內。
子宮外孕的症狀通常包括:
1. 腹痛:這種疼痛通常是單側的,可能伴隨著劇烈的疼痛感。

2. 異常出血:可能出現陰道出血,這種出血可能是輕微的,並且有時會被誤認為月經。

3. 月經延遲:如果您有懷孕的可能性,月經的延遲也是一個重要的指標。

如果您懷疑自己有子宮外孕,建議儘快就醫。
醫生可能會進行超音波檢查和血液檢查來確認HCG水平,這些檢查能夠幫助判斷是否存在子宮外孕的情況。

在您的情況中,您提到的透明分泌物增多可能是正常的生理現象,但如果伴隨著其他症狀,如腹痛或持續的異常出血,則需要特別注意。
即使目前沒有明顯的不適,定期的醫療檢查仍然是必要的,以確保您的健康狀況良好。

總結來說,建議您儘快進行驗孕,並根據結果決定是否需要進一步的醫療檢查。
如果有任何異常症狀出現,請立即就醫。
保持良好的健康習慣,定期檢查,對於女性的健康非常重要。
希望您能夠早日獲得明確的診斷與適當的治療!

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