疥蟲疥瘡？
請問一下醫生有關於陰囊的疥瘡
已經治療了一個月左右但陰囊的節結消不掉還會癢
甚至是擦完藥隔天起來又開始癢然後過一陣子又不會
下午到晚上正常活動都不會癢，但一洗澡熱水碰到陰囊
陰囊又開始癢…感覺擦那些殺蟲的藥好像沒用 但身體其他又不會癢 只有陰囊。。。特別是碰到熱水之後。。。
張，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/10
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
沒有實際看到病灶無法確認，可能是疥瘡肉芽腫，治療好仍會持續一段時間，如果很困擾，建議要盡快就醫。
回覆日期：2016/03/10
資料來源：台灣e院 - 疥蟲疥瘡
彙整補充說明
根據您的描述，您在治療陰囊疥瘡的過程中遇到了一些困難，特別是在使用藥物後仍然感到癢，並且在接觸熱水後癢感加劇。
這種情況可能有幾個原因，以下是一些可能的解釋及建議。
首先，疥瘡的治療通常需要時間，並且在治療過程中，皮膚可能會出現一些反應。
即使在使用殺蟲藥物後，仍然有可能會出現癢感，這可能是因為皮膚的炎症反應或是治療後的肉芽腫形成。
肉芽腫是身體對於感染或刺激的反應，可能會在治療後持續一段時間，並且在接觸熱水時可能會引發癢感。
其次，熱水可能會使皮膚的血管擴張，增加局部的血流，從而引發癢感。
這是因為熱水會刺激皮膚的神經末梢，特別是在已經受損或發炎的皮膚上，這種刺激可能會更加明顯。
因此，建議在洗澡時使用溫水而非熱水，並且避免使用刺激性的清潔產品，以減少對陰囊的刺激。
另外，您提到的「擦完藥隔天起來又開始癢」的情況，可能是因為藥物的效果在一段時間後減弱，或者是因為皮膚對藥物的反應不如預期。
雖然您已經使用了殺蟲藥物，但如果症狀持續不改善，建議您回診給皮膚科醫師，讓醫師評估您的狀況，並考慮是否需要調整治療方案。
在此同時，您也可以考慮使用一些止癢的藥物或外用藥膏來緩解癢感，例如含有氫化可的松的藥膏，這類藥物可以幫助減少炎症和癢感。
但在使用任何新藥物之前，最好先諮詢醫師的意見。
最後，保持良好的衛生習慣也是非常重要的，定期更換內褲，並保持陰部乾燥，避免潮濕環境，這樣可以減少感染的風險和不適感。
總之，陰囊的癢感可能是多種因素造成的，包括疥瘡的治療反應、皮膚的炎症反應以及熱水的刺激。
建議您儘快回診，讓專業醫師進行詳細檢查，並根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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