疥瘡治療兩月無效，身心受創-皮膚科

彙整補充說明

疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，通常會導致劇烈的癢感和紅疹。
根據您的描述，您已經接受了兩個月的治療，但仍然沒有明顯改善，這確實會對身心造成很大的壓力。
以下是一些可能的原因及建議，幫助您更好地理解和處理這個問題。


可能的原因
1. 治療不徹底：疥瘡的治療需要非常徹底，藥物必須均勻塗抹於全身，尤其是脖子以下的每一寸皮膚，包括手指縫、指甲、肚臍、腋下和陰囊等部位。
若有遺漏，可能會導致治療失敗。

2. 反覆感染：如果家中其他成員或密切接觸者未接受治療，可能會導致反覆感染，這被稱為「乒乓效應」。
因此，建議全家人都應接受治療。

3. 衣物和床上用品的處理：雖然您已經進行了高溫清洗和烘乾，但疥蟲卻能在衣物和床上用品上存活一段時間。
建議使用高於60度的水清洗，並且在清洗後進行高溫烘乾，或使用乾洗的方式處理。

4. 抗藥性：雖然目前尚未有明確證據顯示疥蟲對百滅寧（Permethrin）產生抗藥性，但若治療無效，建議與醫生討論是否需要更換藥物或使用其他治療方式。

5. 其他皮膚病：有時候，皮膚的症狀可能並非單純的疥瘡，可能還有其他皮膚病的影響。
建議進一步檢查以排除其他可能的皮膚問題。


建議的解決方案
1. 尋求專業醫療意見：如果目前的治療無效，建議尋找專業的皮膚科醫生進行詳細的檢查和評估。
您可以考慮到台南的醫療機構尋求更專業的意見。

2. 遵循醫生的指示：關於P藥膏的使用頻率，通常建議每週使用一次，但如果您有特殊情況，應該與醫生討論是否可以調整用藥計劃。
切勿自行增加用藥頻率，以免造成皮膚刺激或其他副作用。

3. 心理健康的重視：長期的皮膚病會對心理健康造成影響，建議尋求心理諮詢或支持，幫助您應對焦慮和壓力。

4. 保持良好的衛生習慣：除了治療，保持良好的衛生習慣也非常重要。
定期清洗床單、衣物，並保持居住環境的清潔。

5. 考慮其他治療方式：如果外用藥物效果不佳，醫生可能會考慮其他治療方式，如口服藥物（如伊維菌素）等。


結論
疥瘡的治療需要耐心和徹底的執行，若目前的治療無效，建議儘快尋求專業醫療幫助，並確保家中所有接觸者都接受治療。
保持良好的衛生習慣和心理健康同樣重要，這樣才能更快地恢復健康。
希望您能早日康復！